Thứ Bảy, 13 tháng 7, 2013

Nội soi tách dính buồng tử cung

Nội soi tách dính BTC là phương pháp bs sử dụng phương pháp Nội soi qua ngả âm đạo hay còn gọi là Nội soi Buồng Tử Cung - Hysteroscopy để quan sát trực quan BTC và dùng dao điện để cắt dính.

Ở một số bệnh viện, nội soi tách dính BTC có thể được sử dụng độc lập không đi kèm với nội soi thành bụng, tuy nhiên với một số trường hợp mong con đang theo chữa hiếm muộn, mổ lần đầu... thì thường bác sĩ sẽ kết hợp để nội soi qua ngả âm đạo để trong 1 ca mổ sẽ quan sát được toàn bộ cơ quan sinh sản của bệnh nhân với mong muốn sau 1 ca mổ sẽ có thể giải quyết được hết các vấn đề cho bệnh nhân và hỗ trợ bệnh nhân trong nỗ lực có thai sau mổ.


Trường hợp, bệnh nhân được khẳng định chắc chắn chỉ bị dính BTC (ca mổ tách dính lần 2, các kết quả xét nghiệm cho kết quả tốt...) thì bs có thể chỉ tiến hành Nội soi BTC không kèm nội soi thành bụng và tiến hành cắt dính trong quá trình soi BTC.

Trước khi tiến hành ca phẫu thuật tách dính, bs có thể thực hiện bước nội soi BTC để chuẩn đoán mức độ bệnh và lên kế hoạch điều trị, đối với trường hợp nội soi chẩn đoán, bệnh nhân sẽ không cần phải gây mê toàn thân mà chỉ cần gây tê, và tỉnh táo trong quá trình soi để có thể cùng với bs quan sát BTC và bs sẽ giải thích cho bệnh nhân về tình trạng của BTC trong quá trình soi. Sau đó tùy thuộc vào kết quả mà bs sẽ có hướng điều trị tiếp theo cho bệnh nhân. (Hiện tại, mình không rõ ở VN các bs có điều kiện để làm như vậy hay không)

Với ca phẫu thuật tách dính, chắc chắn bệnh nhân sẽ phải được gây mê toàn thân để đảm bảo cơ thể bệnh nhân sẽ không có những phản ứng lại quá trình phẫu thuật như gồng cứng người, rụt hay giật người theo động tác của bs...


9 nhận xét:

  1. Em cũng vừa đi chụp tử cung buồng trứng về và bị chẩn đoán là dính một phần buồng tử cung.
    Em khám chỗ bác sĩ Lê Hoàng ở sản C, chụp ở Trí Đức. Em cũng tư vấn thêm chỗ bác sĩ Nha, bác sĩ Hiền ở sản C
    Bác sĩ Hoàng hẹn em chu kỳ sau ra sản C mổ nội soi. Em sợ quá. Bác sĩ Nha, Hiền lại nói nên nong tách dần chưa nên mổ. Mấy bác ấy bảo em bị dính tương đối nặng nếu không thành công có thể phải đẻ người khác mang thai hộ. Em buồn vô kể

    Trả lờiXóa
    Trả lời
    1. Chào bạn, nếu dính nặng thì việc nong tách sẽ ko hiệu quả đâu. Vì nong tách như mình viết ý, nó rất mù mờ, thường chỉ có hiệu quả với các vết dính ở cổ và eo tử cung thôi, dính sâu hơn thì nong tách rất khó. Bản thân bs trong quá trình nong tách cũng ko thể chính xác được các vị trí dính mà chỉ dựa vào kết quả siêu âm và X-Quang là những kết quả chẩn đoán hình ảnh vẫn có sai số

      Tuy nhiên, ko rõ là tiểu sử của bạn thế nào. Nếu mức độ tổn thương niêm mạc ko quá lớn thì khả năng phục hồi sau mổ cũng khá tốt.

      Vì vậy bạn đừng lo lắng quá. Bạn có thể tham khảo thêm ý kiến của bs Hinh hoặc bs Tiến nhé!

      Xóa
  2. Mình hút thai lưu t6.2013 sau đó bị mất kinh 2thg,bs cho uống thuốc tránh thai thì có kinh lại nhưng rất ít. Sau đó mình chụp tcvt thì đc chẩn đoán là: viêm dính NM BTC. Bs nói k cần tách dính mà cho minh điều trị kích trứng.chu kỳ thứ nhất qhệ tự nhiên k kquả,chu kỳ t2 bs cho bơm tinh trùng vào BTC nhưng cũng k đc.bs nói lần này k đc sẽ nộu soi tách dính.mình lo quá,k bt nội soi tách dính có đau k?t.g thụqc hiện trong bao lâu?tỷ lệ có con sau đtrị thế nào?khi mổ có cần người nhà đi cùng k?vì nhà tớ cách hn gần 400km,mà đk công việc thì khó khăn,rất kho thu xếp t.g bạn ạ.

    Trả lờiXóa
    Trả lời
    1. Bạn đọc thêm ở đây để có thông tin chi tiết hơn nhé! http://dinhtucung.blogspot.com/2013/07/kinh-nghiem-mo-noi-soi-o-benh-vien-phu.html?m=1

      Xóa
    2. Cảm ơn bạn. Mình cũng đang chuẩn bị tinh thần để lên đĩa :( . Nhưng mình không xem được hình ảnh về các quy định và chi phí mổ của bạn.

      Xóa
    3. Phần ảnh chụp quy trình thì cũng đã bị out of date rồi vì đó là từ năm 2012. Để mình xem có mẹ nào có ảnh mới mình sẽ cập nhật lại nhé.

      Video mổ thì bạn vào đây: http://youtu.be/B_ZSm9t4yKU

      Xóa
  3. cho em hỏi là khi mổ nội soi BTC nên bồi dưỡng bác sĩ trước hay sau khi mổ?ko biết mức nào là hợp lý ạ? e sắp mổ nội soi ở phun sản trung ương. bác Hào mổ cho e ạ. cho e lời tư vấn với ạ

    Trả lờiXóa
  4. b oi b da mo ns chua b .minh thang sau cung di mo ns nhung lo qua chi phi va hieu qua cao k b .cho minh chut thong tin voi

    Trả lờiXóa
  5. E vừa đi tách dính o phụ sản ha noi ve. Tuy có hoi đau nhưng nó như chút đk gánh nặng trong đầu ma e lo lắng bao lâu nay.cau trời phật phù hộ cho e tách dính thành công. E mong con lắm zui cm ak

    Trả lờiXóa