tag:blogger.com,1999:blog-89732498021282029702024-03-05T13:26:10.029+07:00Thông tin về dính tử cung và phương pháp điều trịwww.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.comBlogger13125tag:blogger.com,1999:blog-8973249802128202970.post-20896856612589206032015-11-28T23:40:00.001+07:002015-11-29T00:22:35.676+07:00Các phương pháp tự nhiên giúp cải thiện độ dày niêm mạc tử cung<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<b>Lời bình của người dịch</b><br /><br />Như đã đề cập trong nhiều bài viết khác, việc chống tái dính buồng tử cung phụ thuộc chính vào khả năng hồi phụ của niêm mạc tử cung. Nếu niêm mạc tử cung có thể phát triển và dày lên thì khả năng bị tái dính sẽ ít đi. Tuy nhiên, các bệnh nhân bị dính tử cung thường là các bệnh nhân có lớp niêm mạc mỏng và bị tổn thương do đó việc cải thiện độ dày niêm mạc tử cung sau phẫu thuật tách dính luôn là một thách thức và khó khăn lớn.<br /><br /> Trên con đường tiếp tục tìm kiếm các phương pháp chống tái dính và cải thiện độ dày niêm mạc tử cung, mekennems có đọc được bài viết về các phương pháp tự nhiên giúp cải thiện độ dày niêm mạc tử cung. Đây là một bài viết rất hay và chi tiết giải thích về nguyên nhân cũng như các loại thảo dược tự nhiên, các phương pháp vật lý trị liệu dành cho các phụ nữ có niêm mạc tử cung mỏng. Sau khi nghiên cứu, mekennems quyết định dịch bài viết này ra tiếng Việt để mọi người cùng tham khảo. Do trình độ tiếng Anh còn hạn chế và nhiều thuật ngữ chuyên ngành cho nên bài dịch có thể chưa đúng 100%, tuy nhiên mekennems hi vọng đây sẽ là một bài viết hữu ích cho mọi người cùng tham khảo. Nếu bạn có hiểu biết chi tiết hơn hoặc kinh nghiệm thực tế về các nội dung được nêu trong bài viết này, xin vui lòng chia sẻ với mọi người tại phần comment.<br /><br /> Nội dung trong bài này được dịch theo nguyên gốc từ nội dung đăng tại trang<a href="http://natural-fertility-info.com/thin-lining-of-the-uterus-build-the-uterine-lining-naturally.html"> http://natural-fertility-info.com/thin-lining-of-the-uterus-build-the-uterine-lining-naturally.html</a>. Vui lòng cân nhắc và nghiên cứu trước khi điều trị theo các phương pháp được nêu tại bài viết này.<br />-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br /><br /> Niêm mạc tử cung đủ dày và có chất lượng tốt là yếu tố cần thiết cho chu kỳ kinh nguyệt khỏe mạnh và khả năng mang thai. Trứng sau khi thụ tinh cần lớp niêm mạc tử cung đủ dày để bám vào và phát triển. Vậy bạn nên làm gì nếu niêm mạc tử cung mỏng? Bài viết này sẽ giúp bạn sử dụng những phương pháp tự nhiên để cải thiện và bảo vệ độ dày lớp niêm mạc. Thực tế đã cho thấy rằng có rất nhiều phương pháp tự nhiên được dùng để làm tăng độ đày và cải thiện chất lượng lớp niêm mạc.<br /><br />Niêm mạc tử cung là lớp lót bên trong lòng tử cung có tác dụng để phôi thai bám vào làm tổ. Niêm mạc tử cung cũng là lớp được bong ra hàng tháng từ đó hình thành kinh nguyệt. Estrogen là nội tiết tố có tác dụng tạo ra lớp niêm mạc tử cung dày, tươi tốt và chất lượng. Nếu nồng độ Estrogen không đủ thì niêm mạc tử cung sẽ bị mỏng. Một lớp niêm mạc tử cung khỏe mạnh phải có độ dày ít nhất 8mm. Độ này niêm mạc tử cung dưới mức này được cho là không đạt yêu cầu.<br /><br /><b>Các nguyên nhân dẫn tới niêm mạc tử cung mỏng</b><br />Có 5 nguyên nhân chính dẫn tới niêm mạc tử cung mỏng, bao gồm:<br /><b><br /> Nồng độ Estrogen thấp</b><br />Độ dày niêm mạc tử cung phụ thuộc vào nồng độ Estrogen. Trên thực tế toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt đều phụ thuộc vào nồng độ Estrogen. Những phụ nữ không có chu kỳ kinh nguyệt hay gọi là vô kinh thường có lớp niêm mạc mỏng do nồng độ Estrogen thấp. <br /><br />Nguyên nhân chính của nồng độ Estrogen thấp là tiền mãn kinh và mãn kinh. Đây là một điều bình thường xảy ra khi độ tuổi phụ nữ tăng lên thì nồng độ hormon sẽ bắt đầu giảm đi. Khi điều này sẽ gây ra những khó khăn và ảnh hưởng nếu bạn muốn có con. Điều này thường không phổ biến ở các độ tuổi 20 và 30 nhưng lại khá phổ biến đối với độ tuổi sau 40. <br /><br />Nếu bạn đang gặp khó khăn khi cố gắng mang thai hoặc giữ thai, bạn nên được kiểm tra nồng độ Estradiol và đo độ dày niêm mạc tử cung. <br /><br />Nếu niêm mạc tử cung của bạn được xác định là mỏng, hầu hết các bác sĩ sẽ bắt đầu điều trị cho bạn bằng Estrogen để xem mức độ đáp ứng của niêm mạc tử cung và độ dày niêm mạc. Nếu mức độ đáp ứng không tốt, thì nguyên nhân có thể nghĩ tới tiếp theo là lưu lượng máu tới buồng tử cung hoặc niêm mạc tử cung bị tổn thương.<br /><br /><b>Lưu lượng máu tới buồng tử cung thấp</b><br /><br />Có rất nhiều nguyên nhân khác nhau ảnh hưởng tới lưu lượng máu tới buồng tử cung. Nếu buồng tử cung không nhận được đủ lượng máu thì buồng tử cung sẽ không thể tạo ra một lớp niêm mạc đủ dày mỗi tháng. Dưới đây là một số nguyên nhân có thể dẫn khiến lưu lượng máu tới buồng tử cung thấp gây ra niêm mạc tử cung mỏng:<br /><br /><b>Lối sống ít vận động</b><div>
Lối sống ít vận động được nhắc đến ở đây theo nghĩa đen - tức là không vận động mỗi ngày. Những phụ nữ có công việc bàn giấy, ngồi cả ngày thường có lưu lượng máu tới tử cung thấp. <br /><br /><b>Tư thế của tử cung</b></div>
<div>
Thông thường, tử cung thường có tư thế ngả trước nhưng khoảng 20% phụ nữ có tử cung ngả sau, hoặc ngả sang bên. Các tư thế tử cung khác thường có gây ra giảm lưu thông máu tới tử cung. <br /><br /><b>U xơ tử cung</b></div>
<div>
Đây là những khối u không phải khối u ung thư nằm trong lòng tử cung làm cản trở lượng máu lưu thông và nuôi lớp niêm mạc. Các khối u này sẽ lớn dần lên theo thời gian và bị vôi hóa, tiếp tục làm ảnh hưởng tới lượng máu cung cấp tới buồng tử cung. <br /><br /><b>Điều trị u xơ tử cung bằng phương pháp thuyên tắc tĩnh mạch</b></div>
<div>
Đây là thủ thuật nhằm cắt đứt nguồn cung cấp máu đến u xơ với mục đích làm ngăn cản chất dinh dưỡng nuôi khối u giúp giảm kích thước khối u hoặc loại bỏ khối u. Phương pháp này có thể dẫn tới hậu quả cắt nguồn cung cấp máu cho nhiều khu vực bên trong buồng tử cung, gây tổn thương buồng tử cung và giảm sự lưu thông trong buồng tử cung. <br /><br /><b>Tắc động mạch tử cung</b></div>
<div>
Động mạch tử cung là nguồn cung cấp máu tươi nuôi buồng tử cung. Mức độ căng thẳng cao (stress) có thể gây kích thích hệ thần kinh gây co mạch và tắc động mạch, làm giảm lưu lượng máu tới buồng tử cung. Sự căng thẳng cao và kéo dài không chỉ làm thay đổi lưu lượng máu mà còn có thể thay đổi nồng độ hormon dẫn đến mất cân bằng nội tiết tố. Thắt động mạch tử cung còn có thể gây ra bởi bất kỳ nguyên nhân nào nêu ở trên.<br /><br /><b>Niêm mạc tử cung bị tổn thương </b><br /><br /> Niêm mạc tử cung có thể bị tổn thương vì các lý do như nhiễm trùng, phẫu thuật... Các tổn thương này có thể làm giảm lượng máu tới buồng tử cung nuôi niêm mạc cũng như giảm các chức năng của lớp niêm mạc.<br /><br /><b>Nhiễm trùng và viêm vùng chậu</b></div>
<div>
Nhiễm khuẩn mạn tính, bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs ), hoặc tổn thương trong lòng tử cung gây ra bởi bệnh viêm vùng chậu. Nếu liên tục bị nhiễm trùng và viêm nhiễm kéo dài có thể gây tổn thương cho các mô và có thể dẫn đến sự hình thành mô sẹo tại nội mạc tử cung. Niêm mạc tử cung sẽ không thể có chức năng bình thường nếu gặp phải tình trạng này. <br /><br /><b>Quá trình nong vào nạo (D&C)</b></div>
<div>
Nếu thực hiện <a href="http://natural-fertility-info.com/dc-dilation-and-curettage-natural-preparation-and-recovery.html">D&C</a> thô bạo có thể dẫn đến việc làm mất đáy có chức năng nuôi niêm mạc tử cung. Khi lớp đáy chức năng này mất đi niêm mạc tử cung sẽ không thể phát triển trở lại, và dẫn đến dính buồng tử cung hay còn gọi là hội chứng <a href="http://natural-fertility-info.com/asherman%E2%80%99s-syndrome-heal-and-prevent-uterine-adhesions-naturally.html">Asherman’s Syndrome</a>. Có 25% phụ nữ có nguy cơ hình thành hội chứng Asherman sau từ 2 - 4 tuần sau khi thực hiện thủ thuật nong và nạo. Tỷ lệ hình thành hội chứng Asherman khi chủ động nạo phá thai là 30.9%, trong khi tỷ lệ đó là 6.4% đối với các trường hợp nong và nạo sau khi bị sẩy thai. <br /><br />Phụ nữ có hơn 2 lần nong và nạo sẽ dẫn đến tăng có nguy cơ bị dính tử cung lên 32%. 90% các trường hợp bị dính tử cung bắt nguồn từ việc nong và nạo thai. <br /><br /><b>Sẹo và dính niêm mạc</b></div>
<div>
Các tổn thương mô sẹo niêm mạc tử cung và có dính trong lòng tử cung được gọi là hội chứng Asherman. Có rất nhiều mức độ nghiêm trọng khác nhau. Mức độ tổn thương có thể là hậu quả trực tiếp của các yếu tố kết hợp như: phẫu thuật cơ quan sinh sản, mổ nội soi, mổ đẻ, nạo hút thai, phá thai, nhiễm trùng cơ quan sinh dục...<br /><br /><b>Sử dụng Clomid trong thời gian dài</b><br /><br />Clomid là thuốc kích trứng. Đây thường là loại thuốc đầu tiên được các bác sĩ khuyên dùng đối với các cặp vợ chồng hiếm muộn. <a href="http://natural-fertility-info.com/clomid-natural-alternatives-to-clomid.html">Clomid được xem là nguyên nhân dẫn tới tình trạng niêm mạc tử cung mỏng</a> khi sử dụng kéo dài. Cơ chế kích thích trứng của Clomid là khi dùng Clomid cơ thể sẽ bị đánh lừa là nồng độ estrogen thấp, từ đó kích thích sản sinh ra GnRH, là dấu hiệu để tuyến yên sản sinh ra FSH. Và kết quả cuối cùng sẽ là kích thích trứng phát triển. Với cơ chế đó Clomid được đánh giá cao trong việc kích thích trứng, tuy nhiên trên thực tế mặt trái của việc sử dụng Clomid là: <br /><br />Nếu liên tục sử dụng Clomid để kích trứng, đặc biệt là trong 3 chu kỳ liên tiếp sẽ dẫn đến việc ức chế sản sinh ra estrogen dẫn đến giảm độ dày niêm mạc tử cung vì Clomid chứa 2 đồng phân (Đồng phân là những hợp chất có chứa công thức phân tử tương tự , nhưng các công thức cấu trúc khác nhau và có những cơ chế hoạt động khác nhau).<br /><br />Khi ngừng sử dụng Clomid, 1 loại đồng phân sẽ tự biến mất sau khoảng 1 tuần; 1 loại đồng phân còn lại sẽ tiếp tục còn trong cơ thế hoạt động như một chất ức chế sản sinh estrogen trong khoảng thời gian tối đa lên tới 6 tuần. Việc lặp lại quá trình kích trứng bằng Clomid sẽ dẫn tới gia tăng đồng phân gây ra niêm mạc mỏng. Điều này cũng có thể dẫn tới việc ngăn chặn sự phát triển tự nhiên của trứng trong các chu kỳ tiếp theo, dẫn tới việc ngăn cản sự thụ thai. Do đó, Clomid được khuyến nghị ngưng sử dụng ít nhất 6 tuần để loại bỏ dư lượng đồng phân trong cơ thể. <br /><br />Lưu ý rằng Clomid có thể giúp bạn có thai ngay lập tức, nhưng nó không giải quyết được gốc rễ của vấn đề thụ thai. Đây chỉ được xem là biện pháp hỗ trợ tạm thời chứ không phải là giải pháp cho các vấn đề sinh sản liên quan. <br /><br /><b>Sử dụng biện pháp tránh thai dùng Progestin trong thời gian dài </b><br /><br />Sử dụng biện pháp tránh thai theo đường uống có chứa một lượng lớn Progestin trong thời gian dài có thể dẫn tới mỏng niêm mạc tử cung và teo tử cung. Nguy cơ bị niêm mạc mỏng và tử cung yếu sẽ tăng lên theo thời gian sử dụng Progestin. <br /><br /><b><u>Các phương pháp tự nhiên để làm dày và bảo vệ niêm mạc tử cung </u></b><br /><br />Biết được nguyên nhân dẫn tới niêm mạc mỏng là điều cần thiết để nuôi dưỡng và tái tạo niêm mạc tử cung. Bài viết này đưa ra một số gợi ý về việc sử dụng các liệu pháp tự nhiên để trỗ trợ và chữa lành các tổn thương của niêm mạc. Nếu niêm mạc bị tổn thương mà không được chữa lành thì chúng sẽ không bao giờ có thể có được chức năng bình thường. Nếu bạn đang chuẩn bị thực hiện IUI hoặc IVF mà niêm mạc tử cung không đủ dày thì quy trình đó có thể bị hủy bỏ.<br /><br /><b>Đầu tiên: Tập luyện thể thao!</b><br /> Không cần biết nguyên nhân dẫn đến niêm mạc tử cung của bạn bị mỏng là gì, hãy tập luyện thể thao hàng ngày. Nếu bạn có một công việc bàn giấy thì điều này lại cực kỳ quan trọng. Khi bạn ngồi cả ngày, cơ quan sinh sản của bạn sẽ bị nén lại. Di chuyển nhẹ nhàng và lắc hông sẽ cho phép máu lưu thông tới buồng tử cung. <a href="http://natural-fertility-info.com/fertility-yoga">Tập luyện các bài tập Yoga tốt cho sinh sản</a> cũng là một cách hữu hiệu để tăng cường lưu thông máu tới cơ quan sinh sản. Tập luyện giúp bạn giảm stress, giúp giữ cho động mạch máu nuôi buồng tử cung mở. Hãy đảm bảo rằng bạn di chuyển và duỗi chân, hông, bụng và lưng để giúp tăng cường máu lưu thông đến cơ quan sinh sản. <br /><br /><b> Thải độc cơ quan sinh sản* (Fertility Cleanse)</b><br />Nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng lặp đi lặp lại việc kích thích bằng hormon và thuốc hỗ trợ sinh sản có thể làm mỏng niêm mạc tử cung. Nếu bạn từng sử dụng Clomid hoặc các thuốc tránh thai trong quá khứ, đặc biệt trong thời gian dài, bạn cần để cơ thể nghỉ ngơi ít nhất từ 3 - 6 tháng để thải toàn bộ dư lượng thuốc trong cơ thể và niêm mạc tử cung có thời gian để tái tạo và chuẩn bị trước khi có thai. Bạn có thể tham khảo <a href="http://natural-fertility-info.com/prepare-for-conception">phương pháp thải độc cơ quan sinh sản</a> trong thời gian này. Đặc biệt sử dụng các loại thảo mộc để hỗ trợ thải độc cơ quan sinh sản sẽ giúp cân bằng lại hormon và cải thiện sức khỏe buồng tử cung. Để hỗ trợ cơ thể thải độc hãy chọn ăn các loại thực phẩm hữu cơ, sử dụng các phương pháp chăm sóc sức khỏe tự nhiên và các sản phẩm chăm sóc gia đình an toàn. Cố gắng tránh các loại sản phẩm có chứa các loại hormone dị thường.<br /><br /><b> Sử dụng các loại thảo mộc và thực phẩm bổ sung nuôi dưỡng và phát triển niêm mạc tử cung</b><br /><br />Khi chọn các loại thảo mộc và thực phẩm bổ sung để nuôi dưỡng, phát triển và bảo vệ niêm mạc tử cung chúng ta cần xem xét các tác dụng khác nhau của chúng. Hãy lựa chọn các loại thảo mộc và thực phẩm bổ sung có khả năng thúc đẩy lưu thông máu, hỗ trợ tăng mức estrogen (estrogen thực vật), có chứa nhiều sắt tốt cho máu và các loại có tác dụng trực tiếp tới buồng tử cung. Sử dụng đúng loại thảo mộc và thực phẩm bổ sung có tác dụng đúng với nguyên nhân của bạn là tốt nhất. <br /><br /><b> Thảo mộc và thực phẩm bổ sung hỗ trợ tăng mức estrogen</b><br /><br /><b>Hoa Red Clover (Trifolium pratense):</b> có tác dụng cải thiện chức năng tuần hoàn tới cơ quan sinh sản và toàn bộ cơ thế. Chứa nhiều loại vitamin và khoáng chất giúp tăng lượng máu và hỗ trợ các chức năng của tử cung. Red clover có chứa isoflavones, một loại nội tiết tố tựu nhiên, giúp bảo vệ cơ thể khỏi các loại hormone dị thường. <a href="http://natural-fertility-info.com/xenohormones-causing-our-current-hormone-imbalance-epidemic.html">Red clover giúp hỗ trợ chức năng gan và thận</a> giúp cân bằng lượng hormon trong cơ thể và giải độc. </div>
<div>
<br /><b><a href="https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwj7xuj9vavJAhUBtJQKHeL-C6QQFggiMAA&url=https%3A%2F%2Fen.wikipedia.org%2Fwiki%2FAsparagus_racemosus&usg=AFQjCNFyq11H3Pk1s5QyF3QuWX90_GL0fQ&sig2=29uAfuU9AQaE_yyTmkVzfQ">Shatavari (Asparagus racemosus)</a>: </b>có chứa thành phần chính là steroidal-saponins, một loại chất giúp điều chỉnh nồng độ estrogen. Shatavari là thảo mộc có khả năng hỗ trợ đáp ứng miễn dịch và giảm stress. Đây là loại thực vật có chứa estrogen thực vật. Estrogen thực vật giúp bảo vệ cơ thể khỏi các loại hormone dị thường làm mất cân bằng hormon. <br /><br /><b>Sữa ong chúa:</b> Theo một nghiên cứu được thực hiện tại Nhật Bản năm 2007 đã cho thấy rằng sữa ong chúa có xu hướng bắt chước estrogen của con người, có tác dụng giúp tăng nồng độ estrogen. Nghiên cứu này cũng cho thấy khả năng giúp tăng tế bào tử cung của loài chuột trong phòng thí nghiệm. Trong khi cần có thêm nhiều nghiên cứu khác để chứng minh khả năng cải thiện sức khỏe tử cung thì đây vẫn là một kết quả hữu ích đối với các phụ nữ có tử cung yếu và niêm mạc tử cung mỏng. <br /><br /><b>Hạt Lanh (Linum usitatissimum): </b>Hạt lanh có chứa lignans, đó là nhóm mạnh thứ hai của estrogens thực vật. Hạt lanh cũng có nhiều chất xơ. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những sự kết hợp của các lignans và chất xơ trong hạt lanh có tác dụng loại bỏ estrogen thừa ra khỏi cơ thể, và đồng thời bảo vệ cơ thể khỏi estrogens dị thường. <br /><br /><b>Củ maca (Leidium meyenii): </b><a href="http://natural-fertility-info.com/maca">Maca hỗ trợ kiểm soát nồng độ estrogen trong cơ thể</a>. Nồng độ estrogen thích hợp là cần thiết cho sự phát triển của niêm mạc và hỗ trợ sự rụng trứng để thụ thai <br /><br /><b>Wild Yam root (Dioscorea villosa):</b> Lá khoai lang dại có khả năng hỗ trợ cơ thể cân bằng nồng độ estrogent. Lá khoai lang dại còn giúp chức năng cần thiết của tử cung<br /><br />Hình ảnh minh họa<blockquote style="background-color: white; border: none; color: #666666; font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 16px; margin: 0px 0px 0px 40px; padding: 0px;">
<table border="1" bordercolor="#888" cellspacing="0" style="border-collapse: collapse; border-color: rgb(136, 136, 136); border-width: 1px; margin: 0px;"><tbody>
<tr><td style="height: 181px; padding: 1px 4px; vertical-align: top; width: 199px;"><div style="text-align: center;">
<span style="background-color: transparent; line-height: 1.25;"><b> Hoa Red Clover</b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="background-color: transparent; line-height: 1.25;"><b><div style="text-align: left;">
<a href="https://sites.google.com/site/dinhbuongtucung/references/niemmactucungmongcacphuongphapdieutritunhien/Red%20cover.JPG?attredirects=0" imageanchor="1" style="background-image: none; border-bottom-style: none; color: rgb(139, 0, 0) !important;"><img border="0" height="150" src="https://sites.google.com/site/dinhbuongtucung/_/rsrc/1448615763313/references/niemmactucungmongcacphuongphapdieutritunhien/Red%20cover.JPG?height=150&width=200" style="border: 0px; padding: 0px;" width="200" /></a></div>
</b></span></div>
</td><td style="height: 181px; padding: 1px 4px; vertical-align: top; width: 199px;"><div style="text-align: center;">
<span style="background-color: transparent; line-height: 1.25;"><b> </b></span><a href="https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwj7xuj9vavJAhUBtJQKHeL-C6QQFggiMAA&url=https%3A%2F%2Fen.wikipedia.org%2Fwiki%2FAsparagus_racemosus&usg=AFQjCNFyq11H3Pk1s5QyF3QuWX90_GL0fQ&sig2=29uAfuU9AQaE_yyTmkVzfQ" style="background-color: transparent; color: rgb(139, 0, 0) !important; line-height: 1.25;" target="_blank"><b>Shatavari</b> </a></div>
<div>
<a href="https://sites.google.com/site/dinhbuongtucung/references/niemmactucungmongcacphuongphapdieutritunhien/220px-Asparagus_racemosus.JPG?attredirects=0" imageanchor="1" style="background-image: none; border-bottom-style: none; color: rgb(139, 0, 0) !important;"><img border="0" height="150" src="https://sites.google.com/site/dinhbuongtucung/_/rsrc/1448451555441/references/niemmactucungmongcacphuongphapdieutritunhien/220px-Asparagus_racemosus.JPG?height=150&width=200" style="border: 0px; padding: 0px;" width="200" /></a></div>
</td><td style="height: 181px; padding: 1px 4px; vertical-align: top; width: 199px;"><div style="text-align: center;">
<span style="background-color: transparent; line-height: 1.25;"><b> Sữa ong chúa</b></span></div>
<div>
<a href="https://sites.google.com/site/dinhbuongtucung/references/niemmactucungmongcacphuongphapdieutritunhien/Royal%20Jelly.jpg?attredirects=0" imageanchor="1" style="background-image: none; border-bottom-style: none; color: rgb(139, 0, 0) !important;"><img border="0" height="133" src="https://sites.google.com/site/dinhbuongtucung/_/rsrc/1448451838828/references/niemmactucungmongcacphuongphapdieutritunhien/Royal%20Jelly.jpg?height=133&width=200" style="border: 0px; padding: 0px;" width="200" /></a></div>
</td></tr>
<tr><td style="height: 197px; padding: 1px 4px; vertical-align: top; width: 199px;"><div style="text-align: center;">
<span style="background-color: transparent; line-height: 1.25;"> <b>Hạt Lanh</b></span></div>
<div>
<a href="https://sites.google.com/site/dinhbuongtucung/references/niemmactucungmongcacphuongphapdieutritunhien/iStock_flaxseed.jpg?attredirects=0" imageanchor="1" style="background-image: none; border-bottom-style: none; color: rgb(139, 0, 0) !important;"><img border="0" height="149" src="https://sites.google.com/site/dinhbuongtucung/_/rsrc/1448452294028/references/niemmactucungmongcacphuongphapdieutritunhien/iStock_flaxseed.jpg?height=149&width=200" style="border: 0px; padding: 0px;" width="200" /></a></div>
</td><td style="height: 197px; padding: 1px 4px; vertical-align: top; width: 199px;"><div style="text-align: center;">
<span style="background-color: transparent; line-height: 1.25;"> </span><b style="background-color: transparent; line-height: 1.25;"> Củ Maca</b></div>
<div>
<a href="https://sites.google.com/site/dinhbuongtucung/references/niemmactucungmongcacphuongphapdieutritunhien/maca.jpg?attredirects=0" imageanchor="1" style="background-image: none; border-bottom-style: none; color: rgb(139, 0, 0) !important;"><img border="0" height="152" src="https://sites.google.com/site/dinhbuongtucung/_/rsrc/1448452658792/references/niemmactucungmongcacphuongphapdieutritunhien/maca.jpg?height=152&width=200" style="border: 0px; padding: 0px;" width="200" /></a></div>
</td><td style="height: 197px; padding: 1px 4px; vertical-align: top; width: 199px;"><div style="text-align: center;">
<span style="background-color: transparent; line-height: 1.25;"><b> Lá rau lang dại</b></span></div>
<div>
<a href="https://sites.google.com/site/dinhbuongtucung/references/niemmactucungmongcacphuongphapdieutritunhien/Wildy.jpg?attredirects=0" imageanchor="1" style="background-image: none; border-bottom-style: none; color: rgb(139, 0, 0) !important;"><img border="0" height="166" src="https://sites.google.com/site/dinhbuongtucung/_/rsrc/1448452906733/references/niemmactucungmongcacphuongphapdieutritunhien/Wildy.jpg?height=166&width=200" style="border: 0px; padding: 0px;" width="200" /></a></div>
</td></tr>
</tbody></table>
</blockquote>
<div style="background-color: white; color: #666666; font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 16px;">
<div>
</div>
</div>
<br /><b> Thảo dược và thực phẩm bổ sung tốt cho máu</b><br /><br />Hãy đảm bảo rằng bạn đang ăn các thực phẩm giàu chất sắt. Các thực phẩm giàu sắt bao gồm: củ cải, rau chân vịt, các loại đậu đỗ, các thịt động vật đỏ (nhưng phải sạch), hạt bí ngô, mật đường, măng tây. Ngoài ra, cần đảm bảo rằng bạn có bổ sung các loại thực phẩm giúp hấp thụ chất sắt như cam, dâu tây, bông cải xanh, cà chua và ớt xanh. Nếu bạn đang trong tình trạng thiếu sắt, bạn cần xem xét bổ sung các thực phẩm chức năng bổ sung chất sắt như Blood Builder (tên 1 loại thực phẩm chức năng) hoặc sử dụng một số loại thảo dược dưới đây:<br /><br /><b> Thảo dược giàu chất sắt</b><br /><br /><b>Rễ Đương Quy - Dong Quai (Sâm Angelica): </b>Đương Quy là một loại thảo dược giúp bổ sung chất sắt để cải thiện tình trạng thiếu sắt và thiếu máu. <br /><br /><b>Lá Nettles (Urtica dioica): </b>Giúp nuôi dưỡng và bổ máu, giàu chất sắt và vitamin C. <br /><br /><b>Lá Mâm Xôi - Raspberry (Rubus idaeus): </b>Lá Raspberry chứa nhiều carotenoids, axit citric, tannin, Vitamin A, B, C và E. Lá Raspberry cũng giúp hấp thu sắt, canxi, phốt pho, kali và silic. <a href="http://natural-fertility-info.com/red-raspberry-leaf.html">Lá Raspberry là thuốc bổ tốt cho sức khỏe buồng tử cung.</a><br /><br /><b>Thảo dược giàu Vitamin C và hỗ trợ hấp thụ sắt</b><br /><br /><b>Hoa Hibiscus (Hibiscus sabdariffa):</b> Chứa nhiều Vitamin C, giúp hỗ trợ sự hấp thụ sắt, có tác dụng tốt nếu kết hợp với các thảo dược chứa nhiều sắt như lá Nettles. Cân bằng huyết áp và máu, cần thiết cho sự nuôi dưỡng lớp niêm mạc tử cung. <br /><br /><b>Hoa tầm xuân - Rose Hips</b> (Rosa muceta, R. woodsii, R. mosqueta, R. rubiginosa, R. canina): Chứa nhiều vitamin C và vitamin A, B và axit linoleic. Giúp hỗ trợ hấp thụ sắt, bảo vệ tế bào thần kinh và nội tiết. Hỗ trợ hình thành tế bào phù hợp và hỗ trợ chuyển hóa, chức năng bình thường của tế bào.<br /><br /><b>Vitamin E & L-Arginine</b><br />Một nghiên cứu về sinh sản và hiếm muộn được công bố vào tháng Tư, 2010 cho thấy rằng bổ sung Vitamin E và/hoặc L-Arginine có thể giúp làm dày niêm mạc tử cung đối với các phụ nữ có niêm mạc tử cung mỏng dưới 8mmm. Nghiên cứu này cũng cho thấy rằng các Vitamin E và L-Arginine có khả năng tăng lưu lượng máu tới động mạch tử cung (uRA - uterine radial artery). uRA tăng lên ở 72% bệnh nhân được uống 600mg Vitamin E mỗi ngày và niêm mạc tử cung tăng lên ở 52% bệnh nhân. Với liều lượng 6g L-Arginine mỗi ngày, uRA tăng lên ở 89% bệnh nhân và độ dày niêm mạc tử cung tăng lên ở 67% bệnh nhân. Vitamin E được kết luận rằng có tác dụng làm tăng niêm mạc tử cung. Kết quả cho thấy rằng vitamin E giúp tăng trưởng biểu mô tuyến, sự phát triển của các mạch máu và tăng trưởng protein nội mô mạch máu * biểu hiện trong nội mạc tử cung. <br /><br /><b>Rễ Đương Quy (Angelica sinensis): </b>Tăng lưu thông máu đến buồng tử cung, chứa nhiều sắt giúp sự hình thành máu.<br /><br /><b>Liệu pháp sử dụng Enzyme trong hỗ trợ sinh sản.</b></div>
<div>
<b><br /></b><a href="http://natural-fertility-info.com/fertility-enzyme-therapy/">Các loại enzyme đặc biệt có thể giúp tăng lưu thông máu trong toàn bộ cơ thể</a>. Enzyme proteolytic giúp cải thiện lưu thông máu bằng cái tăng sự linh hoạt của các tế báo máu, ức chế sự tập hợp tiểu cầu , và giúp ngăn ngừa đông máu bất thường.Enzyme systemic còn giúp hỗ trợ làm sạch các biểu mô và giúp hỗ trợ lưu thông tốt hơn cũng như kích thích sự hình thành các mô khỏe mạnh mới. Cơ chế làm sạch máu của enzyme systemic giúp tăng cường lưu thông tại bộ máy sinh sản và loại bỏ "máu ứ đọng" giúp thải độc và giúp mang máu tươi nhiều oxi tới tử cung, buồng trứng và trứng.<br /><br /><b>Thảo dược giúp làm khỏe tử cung </b><br /><br />Niêm mạc tử cung mỏng là dấu hiệu cho thấy tử cung đang không hoạt động đúng chức năng. Theo thời gian sẽ làm yếu buồng tử cung. Có nhiều loại thảo dược có tác dụng trực tiếp tới cơ tử cung, nhẹ nhàng kích thích tử cung nhờ đó về lâu dài sẽ giúp làm khỏe tử cung. <br /><br /><b>Lá mâm xôi - Raspberry leaf (Rubus idaeus): </b>Lá mâm xôi có tác dụng như thuốc bổ cho lớp cơ tử cung. Đây là một trong những loại thảo mộc tốt nhất cho tử cung <br /><br /><b>Rễ Đương Quy - Dong Quai (Angelica sinensis): </b>Làm thay đổi và tăng cường tử cung bằng việc kiểm soát hormon và cải thiện thời gian của chu kỳ kinh nguyệt. <br /><br /><b>Evening Primrose Oil (Oenothera biennis): </b>Có chứa nhiều LA and GLAs là một chất chính trong tinh dầu hoa Anh thảo (<a href="http://natural-fertility-info.com/fertility-evening-primrose-oil.html">Evening Primrose Oil</a>) có tác dụng trực tiếp lên các tế bào tử cung, giúp thư giãn và làm mềm lớp cơ niêm mạc. Tác dụng này giúp làm thay đổi lớp cơ của tử cung.<br /><br /><b>Hoa Motherwort (Leonurus cardiaca): </b>Hoa Motherwort có tác dụng giúp nhẹ nhàng kích thích tử cung giúp tử cung hoạt động hiệu quả hơn. <br /><br /><b>Hoa Red Clover(Trifolium pratense):</b> Là thảo dược nhiều dinh dưỡng, chứa nhiều vitamin và khoáng chất. Đây là thảo dược tốt nhất cho việc lọc máu. Chứa nhiều canxi và magie, cần thiết để làm mềm lớp cơ chức năng của cơ tử cung, hỗ trợ phát triển lớp niêm mạc tử cung. <br /><br /><b>Các liệu pháp vật lý</b><br /><br /><b>Liệu pháp massage hỗ trợ sinh sản </b><br />Buồng tử cung có niêm mạc mỏng là buồng tử cung vốn dĩ đã yếu hoặc do thời gian mà trở lên yếu. Phương pháp massage kích thích từ bên ngoài có thể giúp "đánh thức" buồng tử cung trở lại. Massage giúp tăng cường lưu thông máu tới cơ quan sinh sản, làm khỏe các lớp cơ tử cung, thúc đẩy chức năng bình thường của vòng tái tạo hormon, và hỗ trợ thải độc cơ quan sinh sản. Phương pháp tự massage hỗ trợ sinh sản (<a href="http://natural-fertility-info.com/fertility-massage/">Self Fertility Massage</a>) còn có thể giúp phá vỡ và làm lành các vết thương, sẹo trong cơ quan sinh sản. <br /><br /><b>Chườm nóng với dầu thầu dầu - Castor Oil Packs </b><br /><a href="http://natural-fertility-info.com/castor-oil-therapy">Castor oil packs</a> kích thích 3 phần quan trọng của cơ thể: bạch huyết, hệ thống tuần hoàn và gan. Sự kích thích tới các phần cơ thể này giúp hỗ trợ cơ thể trong việc chữa lành các cơ quan sinh sản và các mô được chườm nóng bên dưới. Dầu thầu dầu giúp cân bằng hormon, thải độc cơ quan sinh sản, phá vỡ và loại bỏ các sẹo ở biểu mô, và thúc đẩy máu lưu thông trực tiếp tới buồng tử cung. <br /><br /><b>Châm cứu và đốt ngải (Acupuncture and Moxibustion) </b><br /><a href="http://natural-fertility-info.com/alternative-fertility-treatment-acupuncture-and-moxibustion.html">Châm cứu </a> đã cho thấy tác dụng làm tăng sự giải phóng beta-endorphins là chất làm gián đoạn các hoạt động tiêu cực gây ra bởi tâm lý lo lắng do stress. Như chúng ta đã biết stress có thể là nguyên nhân gây co thắt động mạch tử cung. Sự giải phóng beta-endorphins sẽ giúp máu lưu thông tới buồng tử cung được tốt hơn. <br /><br />Đốt ngải (Moxibustion) là phương pháp đốt lá ngải cứu - Mugwort (Artemisia vulgaris) đặt trên đầu cây kim châm cứu hoặc trên một vùng đốt nhỏ. Mục đích của việc này là truyền nhiệt tới vùng cơ thể cần điều trị. Ngải cứu được biết đến với tác dụng kích thích máu lưu thông tới vùng chậu, đặc biệt là khu vực tử cung. Điều này tăng cường lợi ích điều trị của châm cứu. <br /><br /><b>Liệu pháp massage dầu kèm bức xạ buồng tử cung (Radiant Womb Therapeutic Massage Oil) </b><br />Bức xạ buồng tử cung (<a href="http://natural-fertility-info.com/herbal-fertility-massage-oil.html">Radiant Womb</a>) là liệu pháp massage bằng dầu dành riêng cho việc hỗ trợ chức năng của cơ quan sinh sản. Massage với thảo dược và tinh dầu trị liệu để hỗ trợ cân bằng nội tiết, làm mềm các mô, củng cố và tăng cường lưu thông đến tử cung .<br /><br /><b>Đối với các tổn thương mô sẹo</b><br /><br />Nếu nguyên nhân gây niêm mạc mỏng của bạn là sẹo và dính niêm mạc, thì bạn tìm hiểu thêm về Liệu pháp sử dụng enzyme trong hỗ trợ sinh sản (<a href="http://natural-fertility-info.com/fertility-enzyme-therapy/">Fertility Enzyme Therapy</a>). Liệu pháp sử dụng enzyme trong hỗ trợ sinh sản là phương pháp sử dụng enzyme systemic để hỗ trợ sức khỏe và khả sinh sản. Enzyme systemic đã được chứng minh giúp thúc đẩy sự tuần hoàn, phá vỡ và hòa tan các mô sẹo và bám dính của niêm mạc, giảm đau, giảm viêm và hỗ trợ hệ miễn dịch hoạt động đúng cách. <br /><br />Hiệu quả của việc sử dụng phương pháp tự nhiên và điều trị y tế sẽ tùy thuộc vào mức động nghiêm trọng của sẹo trên và trong lòng tử cung. Nên dành ít nhất 6 tháng để buồng tử cung hồi phục sau khi điều trị sẹo bên trong tử cung trước khi cố gắng thụ thai. Liệu pháp sử dụng enzyme trong hỗ trợ sinh sản sẽ cho hiệu quả tốt nhất khi kết hợp với Liệu pháp massage hỗ trợ sinh sản (Fertility Massage) và chườm nóng bằng dầu thầu dầu (Castor Oil Packs)<br /><br /><b><u>KẾT LUẬN</u><br /></b></div>
<div>
<b>Để có thể cải thiện độ dày niêm mạc tử cung, các bạn có thể tham khảo các bước sau:<br /><br /> 1. Xác định nguyên nhân gây tình trạng niêm mạc mỏng <br />2. Sử dụng phương pháp thải độc sinh sản để hỗ trợ cơ thể loại bỏ các độc tố và các hormon dị thường giúp cân bằng nội tiết và tăng cường sức khỏe buồng tử cung. <br />3. Hỗ trợ tăng nồng độ estrogen bằng thảo dược và chất bổ sung. Cân nhắc sử dụng các liệu pháp điều trị mô sẹo và dính niêm mạc như Fertility Enzyme Therapy.<br />4. Đảm bảo cung cấp đủ sắt và vitamin C cho cơ thể để giúp tạo máu <br />5. Tăng cường lưu thông, thải độc và làm khỏe buồng tử cung với các loại thảo dược, chất bổ sung, tập luyện, tự massage (Self Fertility Massage), chườm nóng bằng thầu dầu (castor oil packs), châm cứu và đốt ngải.</b><br /><br /><b>Tham khảo:</b><br />1. http://www.drmalpani.com/thinlining.htm <br />2. http://www.acubalance.ca/improving-thin-uterine-lining<br />3. Chiropractic And Acupuncture For Infertility PDF, Dr. Amie Shimmel, www.holistichealthpractice.net<br />4. http://en.wikipedia.org/wiki/Isomer<br />5. Takasaki A, Tamura H, Miwa I, Taketani T, Shimamura K, Sugino N (April 2010). “Endometrial growth and uterine blood flow: a pilot study for improving endometrial thickness in the patients with a thin endometrium”. Fertil. Steril. 93 (6): 1851–8. doi:10.1016/j.fertnstert.2008.12.062. PMID 19200982.<br />6. Effects of hormone therapy on the endometrium. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8426860<br />7. http://en.wikipedia.org/wiki/Endometrium<br />8. Romm, Aviva, Botanical Medicine for Women’s Health, Churchill Livingstone, 2010<br /><br />Dr. Dalene Barton-Schuster, CH, Doula<br /><br /><br />Dich từ nguồn:<a href="http://natural-fertility-info.com/thin-lining-of-the-uterus-build-the-uterine-lining-naturally.html"> http://natural-fertility-info.com/thin-lining-of-the-uterus-build-the-uterine-lining-naturally.html</a> <br /><br />------------------------------------------------------------------------------------</div>
</div>
www.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-8973249802128202970.post-2007772023296574912014-07-04T10:16:00.001+07:002015-12-02T23:50:52.464+07:00Nong tách dính buồng tử cung - một số điều cần lưu ý<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<b style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;">1. Nong tách dính buồng tử cung:</b><span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;"> là một thủ thuật thường được bs khuyến nghị với những trường hợp dính ở cổ và eo tử cung nơi mà dụng cụ nong tách có thể đưa vào thuận lợi và có khả năng đem lại kết quả tốt. Khi nong tách dính, bs sẽ dùng mỏ vịt để mở âm đạo, đưa dụng cụ vào tử cung (dụng cụ là 1 cái que nhỏ và dài) kết hợp với siêu âm ở trên vùng bụng để xác định vị trí dụng cụ và đưa vào các vị trí bị dính.</span><br />
<br />
<a name='more'></a><br style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;" />
<br />
<b style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;">Ưu điểm:</b><br />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Nhẹ nhàng và ko phức tạp như nội soi tử cung</span><br />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Chi phí thấp</span><br />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Bệnh nhân chỉ cần nghỉ ngơi 30ph - 1 tiếng là có thể ra về.</span><br />
<br style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;" />
<b style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;">Nhược điểm: </b><br />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Hạn chế trong quan sát, bs chỉ có thể đưa dụng cụ qua lại để tách dính, ko bao quát được toàn bộ tử cung. </span><br />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Khác với nội soi bs dùng dao điện để tách dính thì ở đây chỉ có thể tách bằng lực vật lý nên sẽ ko có hiệu quả với các vết dính lâu ngày đã bị sẹo hóa.</span><br />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Do hạn chế trong việc đưa dụng cụ và quan sát nên chỉ có hiệu quả cao với các vết dính ở cổ và eo tử cung</span><br />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Việc nong tách dính thông thường sẽ ko kèm gây mê*: do đó sẽ gây đau cho bệnh nhân và các phản ứng gồng cứng cơ thể làm hạn chế khả năng tách dính.</span><br />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Rủi ro: do tay nghề của bs, hạn chế quan sát nên nếu quá tay có thể gây các hậu quả nghiêm trọng như thủng tử cung</span><br />
<br style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;" />
<i style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;">*) Nong tách dính kèm gây mê sẽ có yêu cầu phức tạp hơn về sự chuẩn bị, thông thường đã gây mê thì sẽ thực hiện phương pháp soi tử cung có đèn.</i><br />
<br style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;" />
<b style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;">Lưu ý</b><br />
<br style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;" />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Nong tách dính thường được chỉ định thực hiện vào những ngày đầu chu kỳ khi niêm mạc đang bắt đầu phát triển.</span><br />
<br style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;" />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Bệnh nhân có thể được cho thuốc giảm đau để uống trước khi thực hiện</span><br />
<br style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;" />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Trong quá trình thực hiện bệnh nhân sẽ vẫn tỉnh táo và có thể quan sát được dụng cụ trên màn hình siêu âm</span><br />
<br style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;" />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Sau nong tách dính, bệnh nhân chỉ cần nghỉ ngơi từ 30ph - 1 giờ (phụ thuộc sức khỏe mỗi người)</span><br />
<br style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;" />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Bác sĩ sẽ kê thuốc kháng sinh để uống từ 5 - 7 ngày sau nong tách dính, thuốc tránh thai có thể cũng được kê để phòng chống tái dính</span><br />
<br style="background-color: white; color: #383838; font-family: arial; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px; outline: 0px;" />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Tùy thuộc vào kết quả của nong tách mà bệnh nhân có thể được cho phép điều trị để có bầu ngay hay tiếp tục điều trị tách dính tử cung.</span><br />
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;"><br /></span>
<span style="background-color: white; color: #383838; font-family: "arial"; font-size: 13px; line-height: 15.989999771118164px;">- Nên thực hiện ở những cơ sở y tế được cấp phép và có đầy đủ trang thiết bị y tế cần thiết (bao gồm cả các trang thiết bị cần thiết để cấp cứu nếu xảy ra biến chứng). </span></div>
www.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-8973249802128202970.post-25642206980945720022013-07-17T12:02:00.001+07:002015-08-06T22:10:27.380+07:00Khám và điều trị dính buồng tử cung - phải bắt đầu từ đâu?<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
Mình viết bài này để giúp một số bạn đang trong tâm trạng lo lắng khả năng bị dính tử cung.<br />
<br />
Trước khi quyết định có phải bắt đầu đi khám dính BTC hay không? Bạn hãy đọc bài này trước: <a href="http://dinhtucung.blogspot.com/2013/05/giai-ap-cac-thac-mac-cua-cac-me-ang-lo.html">http://dinhtucung.blogspot.com/2013/05/giai-ap-cac-thac-mac-cua-cac-me-ang-lo.html</a></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
Nếu bạn thấy vấn đề của bạn nghiêm trọng và có nhiều dấu hiệu nguy cơ dính BTC, bạn hãy bắt đầu đi khám ngay để có thể được điều trị sớm tránh để bị dính lâu và các vết dính trở lên xơ quá sẽ khó can thiệp hơn.<br />
<a name='more'></a></div>
<ul style="text-align: left;">
<li>Bạn có thể khám và điều trị dính tử cung ở bất kỳ bệnh viện chuyên khoa nào về phụ sản.</li>
</ul>
<ul style="text-align: left;">
<li>Quy trình khám và chẩn đoán dính tử cung như sau (đọc thêm về các phương pháp chẩn đoán dính tử cung <a href="http://dinhtucung.blogspot.com/2012/10/cac-phuong-phap-chan-oan-dinh-tu-cung.html">ở đây)</a>:</li>
<ul>
<li>Bác sĩ sẽ căn cứ vào tiểu sử của bạn và dựa trên kết quả siêu âm để đánh giá mức độ nguy cơ và khả năng bạn bị dính tử cung</li>
<li>Sau đó, bác sĩ có thể đề nghị bạn đi <a href="http://dinhtucung.blogspot.com/2013/05/tong-quan-ve-chup-x-quang-buong-tu-cung.html">chụp X-Quang BTC VT </a>để đánh giá Buồng tử cung của bạn qua hình ảnh.</li>
<li>Ở một số nước khác với được trang bị tốt, bác sĩ có thể bỏ qua bước 2 mà yêu cầu bạn đi soi BTC luôn. <a href="http://dinhtucung.blogspot.com/2013/07/noi-soi-buong-tu-cung-btc-la-thu-thuat.html">Soi BTC</a> là một thủ thuật cho phép bác sĩ quan sát trực quan BTC của bạn và đánh giá được chính xác hình tình BTC của bệnh nhân.</li>
<li>Nếu kết quả chẩn đoán cho thấy bạn bị dính tử cung, tuỳ vào mức độ của bệnh bác sĩ có thể khuyến nghị bạn Nong tác dính hoặc <a href="http://dinhtucung.blogspot.com/2013/07/noi-soi-tach-dinh-buong-tu-cung.html">Mổ nội soi tách dính.</a></li>
</ul>
</ul>
<ul style="text-align: left;">
<li>Lưu ý trong quá trình thăm khám:</li>
<ul>
<li>Bạn nên khám ở các bệnh viện hoặc với các bác sĩ chuyên môn cao vì việc chẩn đoán dính tử cung không khó nhưng để điều trị thành công tách dính thì không đơn giản</li>
<li>Trong quá trình khám, nếu có thể hoặc thấy băn khoăn nên kiểm tra chéo thông tin với từ 2 bác sĩ trở lên.</li>
<li>Vấn đề cội nguồn của dính tử cung là do niêm mạc tử cung bị tổn thương dẫn đến việc dính tử cung vì vậy, song song với việc điều trị tách dính bạn nên bổ sung một số loại thức ăn có tác dụng làm dày niêm mạc tử cung, dù đây đều là kinh nghiệm dân gian nhưng cũng có thể đem lại tác dụng tốt.</li>
</ul>
</ul>
<div style="text-align: left;">
</div>
</div>
www.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8973249802128202970.post-30540030840139387382013-07-13T02:40:00.003+07:002015-08-06T22:10:40.829+07:00Phòng chống tái dính buồng tử cung sau phẫu thuật tách dính - Giải pháp và Thách thức<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
Về mặt lý thuyết, việc gỡ dính/ tách dính/ cắt dính Buồng tử cung không khó. Thủ thuật này có thể được thực hiện bởi bất kỳ bs chuyên khoa nào.<br />
<br />
Tuy nhiên, việc chống dính lại buồng tử cung sau phẫu thuật tách dính thật sự là một thách thức với các bs và là vấn đề nan giải của bệnh nhân.<br />
<br />
Khả năng phục hồi của BTC cũng như tỷ lệ thành công của phẫu thuật tách dính phụ thuộc lớn vào mức độ phục hồi của niêm mạc tử cung. Nếu niêm mạc tử cung bị tổn thương quá nặng tới lớp đáy, là lớp nuôi lớn lớp niêm mạc phía trên thì nguy cơ bị tái dính sẽ rất cao.<br />
<a name='more'></a><br />
<br />
Hiện tại, có một số phương pháp được áp dụng sau phẫu thuật tách dính - tuy nhiên trên thực tế không có phương pháp nào có ưu thế hoàn toàn, và vấn đề tìm giải pháp chống tách dính vẫn đang được các bs tích cực tìm kiếm.<br />
<br />
<i>Bởi vì hầu hết những bệnh nhân bị dính tử cung có một lớp nội mạc tử cung xơ cứng hoặc bị phá hủy, nên mục tiêu quan trọng hàng đầu là tái tạo các biểu mô này để ngăn chặn việc tái dính. Mục tiêu đó có thể được thực hiện bằng các đặt các rào cản vật lý trong buồng tử cung, dùng kháng sinh dự phòng và nội tiết estrogen để hỗ trợ sự phục hồi của niêm mạc. </i><br />
<br />
<b>- Điều trị bằng nội tiết: </b> là phương án bổ sung estrogen liều cao cho 30 - 60 ngày tùy theo mức độ dính của BTC. Trong 10 ngày cuối cùng của chu kỳ nhân tạo này, progestin sẽ được bổ sung để tạo ra kỳ kinh nhân tạo. Đây gần như là phương án phổ biến được áp dụng cho bất kỳ bệnh nhân điều trị tách dính BTC nào.<br />
<br />
<b>- Dụng cụ vật lý: </b>các dụng cụ này có thể là: dụng cụ tử cung (vòng tránh thai), bóng silicone foley...<br />
<br />
Vòng tránh thai có thể được đặt trong BTC từ 1 đến 3 tháng nhưng các dụng cụ như ống thông hay bóng sẽ được rút ra sau 1 - 2 tuần. Trước đây vòng tránh thai hình Lippes (Lippes Loop) được ủng hộ và cho hiệu quả tích cực trong việc chống dính, tuy nhiên hiện tại các dụng cụ này không còn có sẵn mà thay vào đó là vòng tránh thai hình chữ T được ngâm tẩm với progestin, tuy nhiên dụng cụ này lại có một tác dụng phụ là ngăn chặn sự phát triển của niêm mạc tử cung và chứa Đồng nên có nguy cơ gây viêm nhiêm cao.<br />
<br />
Ngoài vòng tránh thai thì có một số dụng cụ chuyên dụng như Silicone foley, Cook balloon stent có kích thước phù hợp với BTC được đặt vào để nhằm tách hai thành tử cung ra tránh trái dính.<br />
<br />
<b>- Kháng sinh dự phòng:</b> không có nghiên cứu nào chỉ ra việc sử dụng kháng sinh dự phòng sẽ giúp cho việc tái dính BTC. Tuy nhiên, kháng sinh dự phòng thường được sử dụng cho những bệnh nhân có vùng nội mạc bị tổn thường nhằm giảm nguy cơ gây viêm nhiễm và dẫn đến tổn thương lớn hơn cho lớp nội mạc. Trong trường hợp bệnh nhân bị lao nội mạc, việc điều trị kháng sinh phải được thực hiện trước khi tiến hành phẫu thuật.<br />
<br />
Sau khi sạch kinh, bệnh nhận có thể được thăm khám bằng cách soi BTC hoặc chụp Xquang BTC - VT để đánh giá kết quả của ca phẫu thuật cũng như đưa ra hướng điều trị tiếp theo hoặc bắt đầu nỗ lực thụ thai.<br />
<br />
Hiện tại, vẫn có nhiều nghiên cứu nhằm tìm ra giải pháp tối ưu cho việc phòng chống tái dính BTC, mặc dù có nhiều kết quả hứa hẹn nhưng còn thiếu những nghiên cứu nhân rộng để áp dụng rộng rãi các phương pháp đó.<br />
<br />
<i>Nguồn tham khảo: <a href="http://laparoscopy.blogs.com/prevention_management_3/2010/11/intrauterine-adhesions-hysteroscopic-evaluation-and-treatment.html">http://laparoscopy.blogs.com/prevention_management_3/2010/11/intrauterine-adhesions-hysteroscopic-evaluation-and-treatment.html</a></i></div>
www.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8973249802128202970.post-89741853500506204712013-07-13T01:50:00.000+07:002015-08-06T22:10:51.226+07:00Kinh nghiệm mổ nội soi ở bệnh viện Phụ sản Trung ương - Viện C (Hà Nội)<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
Bản thân mình đã có 2 lần mổ nội soi tách dính BTC ở bệnh viện Phụ sản Trung ương (Viện C, Hà Nội)<br />
<br />
Lần 1 mổ với bs Nguyễn Đức Hinh tháng 3/2012 và lần 2 mổ với bs Nguyễn Viết Tiến tháng 6/2012.<br />
<br />
Dưới đây mình xin ghi lại quy trình thăm khám và mổ để các bạn tham khảo, có thể quy trình này đã thay đổi theo thời gian nên có một số chi tiết sẽ không còn đúng ở thời điểm hiện tại nữa. Các bạn vui lòng tham khảo thêm các thông tin cập nhật khác.<br />
<a name='more'></a><br />
<br />
----<br />
<br />
<b>Thời điểm mổ</b><br />
<br />
Tùy thuộc vào các bs bạn theo để xin lịch mổ, thông thường ca mổ cần diễn ra vào tuần đầu sau khi sạch kinh vì đây là giai đoạn các bs có thể quan sát BTC được tốt nhất.<br />
<br />
<b>Quy định của viện C</b><br />
<b><br /></b>
Dưới đây là tờ thông báo quy định đối với bệnh nhân mổ dịch vụ (Quy định này chụp vào tháng 6/2012, nên một số thông tin về chi phí hiện tại đã thay đổi, các bạn đọc để biết quy trình xét nghiệm)<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhxkUa-Wd2DfkxSYkjflVaP8wr1xsmUdfA_T3U4OE5Gay3yONL3T1SK0imPgEYmsfzOOw3zJZJNdzX2trO4O0J3PhL32yAdPq_pqYrOAoohQDohKQixZzNuLM2WNpVhIKmXVO3DRJM3CR4/w431-h577-no/IMG_0285.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhxkUa-Wd2DfkxSYkjflVaP8wr1xsmUdfA_T3U4OE5Gay3yONL3T1SK0imPgEYmsfzOOw3zJZJNdzX2trO4O0J3PhL32yAdPq_pqYrOAoohQDohKQixZzNuLM2WNpVhIKmXVO3DRJM3CR4/w431-h577-no/IMG_0285.JPG" height="320" width="239" /></a></div>
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<b>Xét nghiệm trước mổ</b><br />
<b><br /></b>
Trước khi mổ bạn cần được làm một số xét nghiệm như trên ảnh, để đảm bảo bạn đủ sức khỏe cho ca mổ.<br />
<br />
Các xét nghiệm này có thể được thực hiện trong một buổi sáng, duy nhất kết quả siêu âm thì bạn cầm về, còn các kết quả khác sẽ được khoa chuyển về khoa mổ.<br />
<br />
<b>Nhập viện - đêm trước hôm mổ</b><br />
<b><br /></b>
Bạn được yêu cầu nhập viện trước ca mổ 1 ngày để hội chẩn với bs, nhận phòng và ở lại viện đêm trước mổ.<br />
<br />
Khi nhập viện mang theo tiền để nộp và cược đồ.<br />
<br />
Khám hội chẩn với bs là một yêu cầu bắt buộc trong danh sách khám và xét nghiệm trước mổ. Sau khi khám hội chẩn xong bạn sẽ được nhận phòng và phát thuốc xổ, lưu ý nếu có thể thì xin phòng có nhà vệ sinh để sử dụng tối hôm đó, vì uống thuốc xổ xong bạn sẽ cần sử dụng nhà vệ sinh rất nhiều.<br />
<br />
Trường hợp chưa có phòng có nhà vệ sinh thì có thể nói với y tá để khi nào có phòng thì họ ưu tiên chuyển cho mình vì thông thường buổi sáng sẽ có các bệnh nhân ra viện nên sáng hôm sau sẽ rất dễ có phòng có điều hòa.<br />
<br />
Khi nhập viện bạn được yêu cầu mua 2 chai nước 1.5L để y tá pha thuốc xổ vào đó và nhiệm vụ của bạn là phải uống hết 2 chai nước đó từ thời điểm 17h chiều đến đêm để xổ hết. Uống 2 chai nước đó thật sự là kinh khủng vì bạn còn bị yêu cầu nhịn ăn hoàn toàn nên sẽ ko có cách nào giúp bạn hết cái cảm giác buồn nôn khi uống thuốc. Lưu ý, nếu tới đêm mà bạn vẫn ko xổ được hết thì cần thông báo với y tá để họ cho thuốc đặt, phải đảm bảo bạn xổ được hết để an toàn cho ca mổ.<br />
<br />
<b>Ngày mổ</b><br />
<b><br /></b>
Sáng hôm sau, tùy thuộc khi nào y tá gọi bạn sẽ được đi lên khu phòng mổ để mổ, lúc này cần có người nhà đi theo để cầm dép và đồ đạc cá nhân về. Khi vào phòng mổ bạn sẽ bị cách ly hoàn toàn với bên ngoài và người nhà, bạn sẽ được gặp họ sau khoảng 2h - 3h.<br />
<br />
<b>Vào phòng mổ</b><br />
<b><br /></b>
Các trợ lý sẽ giúp bạn nằm lên bàn, sát trùng, cắm kim truyền, kiểm tra lại 1 lần họ tên và tiểu sử. Khi bác sĩ vào bạn sẽ được chụp mặt nạ oxi, tiêm 1 mũi gây mê và hoàn toàn không còn biết gì nữa.<br />
<br />
<b>Ở phòng hậu phẫu</b><br />
<b><br /></b>
Thông thường sau từ 2h - 3h, bạn sẽ tỉnh lại ở phòng hậu phẫu, khi bạn tỉnh lại, các y tá sẽ để bạn ở đó thêm 1 lúc để quan sát, sau đó là gọi người nhà vào đưa bạn về phòng bệnh.<br />
<br />
Thời gian ở phòng hậu phẫu thật là dài, vì lúc đó bạn nửa mê nửa tỉnh, lúc tỉnh lúc lại ngủ đi. Sẽ có cảm giác rất đau ở cổ họng vì bị cắm ống thở trong quá trình mổ. Bạn còn có thêm 1 ống xông tiểu ở phía dưới.<br />
<br />
<b>Về phòng bệnh</b><br />
<b><br /></b>
Sau khi bạn đã tương đối tỉnh táo, y tá sẽ gọi người nhà để đưa bạn về phòng bệnh. Lúc này nhà bạn cần có ít nhất hai người để khênh cáng (nếu ko có thể nhờ mọi người xung quanh, nói chung khi vào đến đây thì mọi người đều rất nhiệt tình giúp đỡ nhau)<br />
<br />
Về phòng bệnh bạn sẽ khá đau và không thể dịch chuyển cơ thể, mức độ đau tùy thuộc vào cơ địa và sự can thiệp của quá trình mổ.<br />
<br />
Y tá sẽ cho gia đình mượn Phiếu ghi cách thức phẫu thuật hay còn gọi là Biên bản mổ để đi photo và lưu lại. Bạn nhớ phải photo lại để làm cơ sở cho việc thăm khám tiếp theo.<br />
<br />
<b>Ngày đầu tiên sau mổ</b><br />
<b><br /></b>
Lúc này cơ thể còn phản ứng với thuốc mê nên bạn có thể có một số vấn đề như: nôn, buồn nôn, mê man... Bạn có thể sẽ ngủ mê man tới 8 tiếng đến 10 tiếng sau khi về phòng bệnh.<br />
<br />
Khi nào bạn trung tiện được thì bs sẽ cho phép uống 1 chút nước cháo trắng, lưu ý không uống sữa để tránh các cơn đau quặn bụng, uống nước cháo trắng sẽ tốt và lành hơn.<br />
<br />
Tay bạn sẽ vẫn được cắm kim truyền để truyền kháng sinh và giảm đau nếu cần.<br />
<br />
<b>Ngày thứ hai sau mổ</b><br />
<b><br /></b>
Buổi sáng sẽ có y tá tới vệ sinh vết mổ và rút ống xông tiểu, sau đó bạn có thể được khuyến khích dậy tập đi nhẹ nhàng.<br />
<br />
Ngày thứ hai mọi thứ đã nhẹ nhàng hơn tương đối rồi. Nếu khỏe thì tới chiều tối ngày thứ 2 bạn sẽ cảm thấy tương đối bình thường.<br />
<br />
Bạn sẽ vẫn được truyền kháng sinh cho đủ liều và tiêm giảm đau nếu cần<br />
<br />
<b>Ngày thứ ba sau mổ</b><br />
<br />
Thường thì bạn sẽ chỉ cần lưu viện 3 ngày, sáng ngày thứ 3 y tá sẽ làm vệ sinh vết mổ và cắt chỉ nếu có. Bạn sẽ được làm thủ tục để ra viện và có thể ra viện ngay trong sáng thứ 3.<br />
<br />
Khi ra viện nhớ hỏi bs đơn thuốc để điều trị tiếp.<br />
<br />
<b>Ra viện</b><br />
<br />
Khi ra viện bạn sẽ nhận được giấy trả đồ + giấy cược tiền khi nhập viện. Cầm 2 giấy tờ này xuống nơi thu tiền nhà D để nhận lại tiền dư, sau đó cầm giấy tờ ra ô số 20 nhà G để lấy giấy ra viện hưởng BHYT.<br />
<br />
<b>Một số lưu ý khác</b><br />
<b><br /></b>
<b>- Người nhà: </b>Trong ngày sẽ có 2 khoảng thời gian người nhà không được ở trong phòng bệnh là từ 7h - 10h sáng và từ 1h30 - 3h chiều, các thời gian khác người nhà khá thoải mái ở trong phòng bệnh. Đêm được ngủ lại cùng<br />
<br />
<b>- Đồ đạc cần mang vào viện của bệnh nhân: </b>chỉ cần 1 bộ quần áo lúc vào viện (ra viện mặc lại bộ này luôn) băng vệ sinh, quần lót giấy, khăn giấy khô + ướt, bát để mua cháo (nếu người nhà ko tự nấu), ống hút để uống nước cho mấy ngày đầu không ngóc đầu lên được, xà phòng rửa tay...<br />
<br />
<br /></div>
www.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.com12tag:blogger.com,1999:blog-8973249802128202970.post-15420030249429055852013-07-13T00:07:00.000+07:002015-08-06T22:11:03.447+07:00Nội soi tách dính buồng tử cung<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
Nội soi tách dính BTC là phương pháp bs sử dụng phương pháp Nội soi qua ngả âm đạo hay còn gọi là <b><a href="http://dinhtucung.blogspot.com/2013/07/noi-soi-buong-tu-cung-btc-la-thu-thuat.html">Nội soi Buồng Tử Cung - Hysteroscopy</a></b> để quan sát trực quan BTC và dùng dao điện để cắt dính.<br />
<br />
Ở một số bệnh viện, nội soi tách dính BTC có thể được sử dụng độc lập không đi kèm với nội soi thành bụng, tuy nhiên với một số trường hợp mong con đang theo chữa hiếm muộn, mổ lần đầu... thì thường bác sĩ sẽ kết hợp để nội soi qua ngả âm đạo để trong 1 ca mổ sẽ quan sát được toàn bộ cơ quan sinh sản của bệnh nhân với mong muốn sau 1 ca mổ sẽ có thể giải quyết được hết các vấn đề cho bệnh nhân và hỗ trợ bệnh nhân trong nỗ lực có thai sau mổ.<br />
<a name='more'></a><br />
<br />
Trường hợp, bệnh nhân được khẳng định chắc chắn chỉ bị dính BTC (ca mổ tách dính lần 2, các kết quả xét nghiệm cho kết quả tốt...) thì bs có thể chỉ tiến hành Nội soi BTC không kèm nội soi thành bụng và tiến hành cắt dính trong quá trình soi BTC.<br />
<br />
Trước khi tiến hành ca phẫu thuật tách dính, bs có thể thực hiện bước nội soi BTC để chuẩn đoán mức độ bệnh và lên kế hoạch điều trị, đối với trường hợp nội soi chẩn đoán, bệnh nhân sẽ không cần phải gây mê toàn thân mà chỉ cần gây tê, và tỉnh táo trong quá trình soi để có thể cùng với bs quan sát BTC và bs sẽ giải thích cho bệnh nhân về tình trạng của BTC trong quá trình soi. Sau đó tùy thuộc vào kết quả mà bs sẽ có hướng điều trị tiếp theo cho bệnh nhân. (Hiện tại, mình không rõ ở VN các bs có điều kiện để làm như vậy hay không)<br />
<br />
Với ca phẫu thuật tách dính, chắc chắn bệnh nhân sẽ phải được gây mê toàn thân để đảm bảo cơ thể bệnh nhân sẽ không có những phản ứng lại quá trình phẫu thuật như gồng cứng người, rụt hay giật người theo động tác của bs...<br />
<br />
<br /></div>
www.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.com9tag:blogger.com,1999:blog-8973249802128202970.post-17324354994045512012013-07-13T00:01:00.002+07:002015-08-06T22:11:15.098+07:00THÔNG TIN CƠ BẢN VỀ NỘI SOI THĂM DÒ VÔ SINH<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<span style="color: #222222; font-family: arial;">Mổ nội soi thăm dò vô sinh là một trong những bước cuối thường được chỉ định sau một vài nỗ lực để bệnh nhân thụ thai tự nhiên không thành công ví dụ như đã có các kết quả thăm khám cơ bản siêu âm, chụp X-quang, làm IUI từ 2 - 3 chu kỳ mà vẫn thất bại...</span><br />
<span style="color: #222222; font-family: arial;"><br /></span>
<span style="color: #222222; font-family: arial;">Mục đích của mổ nội soi thăm dò vô sinh là để giúp các bs có cái nhìn trực quan và đánh giá toàn diện về các cơ quan sinh sản của bệnh nhân và từ đó đưa ra các biện pháp điều trị thích hợp.</span><br />
<a name='more'></a><br />
<span style="color: #222222; font-family: arial;"><br /></span>
<span style="color: #222222; font-family: arial;"><b>Tổng quan</b></span><br />
<div class="gmail_quote" style="color: #222222; font-family: arial;">
<br />
Mổ nội soi thăm dò vô sinh gồm 2 phần: nội soi qua ngả âm đạo để quan sát buồng tử cung và nội soi qua thành bụng để quan sát phần phụ (gồm vòi trứng và buồng trứng).<br />
<br />
Trong quá trình quan sát nếu bs thấy vấn đề ở đâu sẽ xử lý ở đó: tách dính BTC, cắt polyp, bóc tách u xơ tử cung, thông vòi trứng, xử lý buồng trứng đa nang...<br />
<br />
<b>Thời điểm tiến hành ca mổ</b><br />
<br />
Thời điểm tốt nhất để tiến hành mổ nội soi thăm dò vô sinh là trong vòng 1 tuần đầu sau khi sạch kinh vì đây là thời điểm tốt nhất để bs có thể quan sát tốt nhất BTC.<br />
<br />
<b>Thời gian ca mổ</b><br />
Tuỳ thuộc vào việc có phải tiến hành các phẫu thuật trong quá trình mổ hay không mà, ca mổ có thể kéo dài từ 30ph tới hơn 1h đồng hồ phụ thuộc vào mức độ phức tạp của bệnh.<br />
<br />
<b>Các xét nghiệm cần thực hiện trước ca mổ</b><br />
Mổ nội soi thăm dò vô sinh bắt buộc phải gây mê toàn thân, trước ca mổ bệnh nhân phải được làm các xét nghiệm máu, nước tiểu, siêu âm phần phụ, điện tim đồ, chụp X-quang tim phổi... Để đảm bảo bệnh nhân có đủ sức khoẻ cho ca mổ.<br />
<br />
Thông thường bệnh nhân sẽ được yêu cầu nhập viện trước ca mổ 1 ngày trước đó, uống thuốc xổ và nhịn ăn uống từ đêm hôm trước để đảm bảo cho quá trình gây mê.<br />
<br />
<b>Hai phương pháp nội soi</b><br />
<i><b>Nội soi qua ngả âm đạo:</b></i> bs sẽ đưa dụng cụ qua ngả âm đạo và đèn soi để quan sát BTC, nếu cần can thiệp dao điện có thể được đưa vào để cắt polyp, tách dính...<br />
<br />
<i><b>Nội soi qua thành bụng</b>: </i>thông thường bs sẽ chọc 2 lỗ trên thành bụng trước để đưa đèn soi và dụng cụ vào quan sát phần phụ, nếu có vấn đề thì lỗ thứ 3 sẽ được tạo để đưa dụng cụ thứ 3 vào để xử lý.<br />
<br />
<b>Sau mổ</b></div>
<div class="gmail_quote" style="color: #222222; font-family: arial;">
<br /></div>
<div class="gmail_quote" style="color: #222222; font-family: arial;">
Do tác dụng của thuốc gây mê, nên sau mổ bệnh nhân sẽ được chuyển ra phòng hậu phẫu, sau khi tỉnh thì mới được chuyển về giường bệnh. Sau khi tỉnh lại tuỳ vào sức khoẻ và mức độ phản ứng của mỗi người mà có thể có những tác dụng như buồn nôn, nôn, chóng mặt... Trong 1 ngày đầu tiên, bệnh nhân sẽ được đặt ống xông tiểu.<br />
<br />
<b>Thời gian lưu viện</b><br />
Thông thường bệnh nhân sẽ được yêu cầu lưu viện khoảng 3 ngày để truyền đủ kháng sinh và cắt chỉ ở vết nội soi thành bụng (nếu có, một số trường hợp vết nội soi có thể ko có chỉ).<br />
<br />
Trong mổ, tuỳ vào sức khoẻ mỗi người và sự can thiệp của ca phẫu thuật mà mỗi người sẽ có sự hồi phục khác nhau.<br />
<br />
<b>Hướng điều trị sau mổ</b><br />
<br />
Với kết quả sau mổ, tuỳ thuộc tình trạng bệnh cũng như mức độ được xử lý/giải quyết vấn đề của từng bệnh nhân, bác sĩ sẽ có hướng để điều trị tiếp tục với bệnh nhân như: tiếp tục IUI hoặc phải IVF hoặc các hướng xử lý khác.</div>
<div class="gmail_quote" style="color: #222222; font-family: arial;">
<br /></div>
<div class="gmail_quote" style="color: #222222; font-family: arial;">
<b>Chi phí ca mổ</b></div>
<div class="gmail_quote" style="color: #222222; font-family: arial;">
<b><br /></b></div>
<div class="gmail_quote" style="color: #222222; font-family: arial;">
Tùy vào các bệnh viện khác nhau mà sẽ có những mức giá khác nhau, có mấy mục chính về chi phí mổ như sau:</div>
<div class="gmail_quote" style="color: #222222; font-family: arial;">
<br /></div>
<div class="gmail_quote" style="color: #222222; font-family: arial;">
- Chi phí xét nghiêm trước mổ</div>
<div class="gmail_quote" style="color: #222222; font-family: arial;">
- Chi phí mổ theo bảng giá bệnh viện</div>
<div class="gmail_quote" style="color: #222222; font-family: arial;">
- Chi phí lưu viện và thuốc sau mổ</div>
<div class="gmail_quote" style="color: #222222; font-family: arial;">
<br /></div>
<div class="gmail_quote" style="color: #222222; font-family: arial;">
Vào giai đoạn nửa đầu năm 2012, mình mổ ở Viện C thì chi phí khoảng 10 - 12tr/ca mổ. Sau ngày 1/7/2012 thì chi phí y tế có được điều chỉnh tăng nên mình không rõ.</div>
</div>
www.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-8973249802128202970.post-39077344986691525472013-07-12T18:01:00.004+07:002015-08-06T22:11:29.022+07:00Nội soi Buồng Tử Cung - What is Hysteroscopy?<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: left;">
Nội soi Buồng Tử Cung (BTC) - <i><b>Hysteroscopy </b></i>- là thủ thuật cho phép bác sĩ quan sát được bên trong BTC nhằm mục đích chẩn đoán hoặc điều trị. Nội soi BTC cho phép bs đánh giá các điều kiện bất thường trong khoang tử cung, ví dụ như khối u, nhiễm trùng, dính tử cung hoặc dị dạng tử cung. Những bất thường có thể là nguyên nhân gây ra vô sinh hoặc sẩy thai lặp đi lặp lại, mà các bs không thể kết luận qua tiểu sử bệnh nhân, khám lâm sàng cũng như siêu âm qua ngả âm đạo hoặc để xác nhận kết quả của các xét nghiệm khác như chụp X-Quang Tử Cung Vòi Trứng.<br />
<a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://www.safefertilitycenter.com/picture/picture_data_image/20130115081015417.1.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://www.safefertilitycenter.com/picture/picture_data_image/20130115081015417.1.gif" height="223" width="320" /></a></div>
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
Trong thủ thuật này, một số biện pháp can thiệp phẫu thuật, chẳng hạn như cắt polyp hoặc cắt dính, có thể được thực hiện để điều trị.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<b>Khi nào cần nội soi BTC</b></div>
<div style="text-align: left;">
<b><br /></b></div>
<div style="text-align: left;">
Nội soi BTC thường được chỉ định để điều trị cho các bệnh sau:</div>
<div style="text-align: left;">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li><b>U và u xơ tử cung: </b>Nội soi BTC để loại bỏ các khối u trong buồng tử cung.</li>
<li><b>Dính tử cung: </b>Dính tử cung là tình trạng hình thành các mô sẹo trong lòng tử cung dẫn đến sự thay đổi về kinh nguyệt và là nguyên nhân gây vô sinh. Bằng phương pháp nội soi BTC, các bác sĩ sẽ xác định được các vị trí dính và tách dính</li>
<li><b>Dị dạng buồng tử cung: </b> khi tử cung có vách ngăn, các dị dạng bất thường có nguyên nhân bẩm sinh</li>
<li><b>Chảy máu bất thường: </b> Nội soi BTC có thể giúp xác định nguyên nhân của việc rong kinh, kéo dài chu kỳ kinh nguyệt bất thường hoặc chảy máu giữa kỳ kinh...<b> </b></li>
</ul>
<div style="text-align: left;">
</div>
<div style="text-align: left;">
<b>Ưu điểm của nội soi BTC</b></div>
<div style="text-align: left;">
<b><br /></b></div>
<div style="text-align: left;">
Soi với các thủ thuật khác, nội soi BTC có các ưu điểm sau:</div>
<div style="text-align: left;">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li>Thời gian lưu viện ngắn hơn</li>
<li>Thời gian hồi phục nhanh hơn</li>
<li>Không gây nhiều đau đớn</li>
<li>Tránh cắt bỏ tử cung</li>
<li>Tránh các phẫu thuật mở</li>
</ul>
<b>Các rủi ro khi nội soi BTC</b><br />
<div style="text-align: left;">
</div>
<div style="text-align: left;">
<b><br /></b></div>
<div style="text-align: left;">
Nội soi BTC là một thủ thuật tương đối an toàn. Tuy nhiên, như với bất kỳ loại phẫu thuật nào, nội soi BTC vẫn có thể có biến chứng. Tỷ lệ gây ra các biến chứng khi nội soi BTC rất ít, với các rủi ro như dưới đây</div>
<div style="text-align: left;">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li>Rủi ro liên quan đến gây mê</li>
<li>Nhiễm trùng</li>
<li>Chảy máu nhiều</li>
<li>Chấn thương ở vùng cổ tử cung, trong BTC, ruột hoặc bàng quang</li>
<li>Để lại sẹo trong BTC</li>
<li>Phản ứng với các chất dùng để mở rộng cổ tử cung</li>
</ul>
<b>Thời gian tốt nhất để thực hiện nội soi BTC</b><br />
<div style="text-align: left;">
</div>
<div style="text-align: left;">
<b><br /></b></div>
<div style="text-align: left;">
Nội soi BTC thường được các bs thực hiện trong tuần đầu tiên sau khi sạch kinh. Thời gian này là khoảng thời gian tốt nhất để bs có thể quan sát BTC và chẩn đoán chính xác về bệnh. </div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<b>Gây mê</b></div>
<div style="text-align: left;">
<b><br /></b></div>
<div style="text-align: left;">
Thông thường nội soi BTC để chẩn đoán hoặc điều trị vô sinh sẽ yêu cầu phải gây mê toàn thân. Tuy nhiên trong một số trường hợp với mục đích chẩn đoán bệnh, việc gây mê sẽ chỉ cần thực hiện theo cục bộ, theo vùng...</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li><b>Gây tê tại chỗ - </b>Gây tê một phần cơ thể trong một thời gian ngắn</li>
<li><b>Gây tê theo vùng - </b>Gây tê một phần lớn hơn của cơ thể trong một vài giờ</li>
<li><b>Gây mê toàn thân</b> - Gây mê toàn bộ cơ thể trong suốt thời gian phẫu thuật</li>
</ul>
Việc gây tê/gây mê cần được thực hiện ở các bệnh viện chuyên môn và bệnh nhân cần được yêu cầu thực hiện một số xét nghiêm khác như khi thực hiện để đảm bảo an toàn. Nếu ca phẫu thuật cần gây mê toàn thân, bệnh nhân sẽ phải nhịn ăn và uống trong ít nhất từ 6 - 8 tiếng trước khi phẫu thuật.<br />
<div>
<br /></div>
<div>
<b>Quy trình nội soi BTC</b></div>
<div>
<b><br /></b></div>
<div>
Trước khi làm thủ thuật, bs có thể kê cho bạn một loại thuốc an thần để bạn được thư giãn. Sau đó bạn sẽ được thực hiện gây mê. Quy trình chính sẽ diễn ra theo trình tự sau:</div>
<div style="text-align: left;">
<ul style="text-align: left;">
<li>Đầu tiên bs mở rộng cổ tử cung của bạn để cho phép các ống soi tử cung được chèn vào</li>
<li>Các ống soi tử cung được đưa vào thông qua ngả âm đạo và cổ tử cung vào trong tử cung</li>
<li>Khí carbon dioxide hoặc một dung dịch chất lỏng sẽ được đưa vào tử cung qua ống soi tử cung để mở rộng và xoá đi máu hoặc chất nhầy.</li>
<li>Tiếp theo, đèn soi sẽ được đưa vào để cho phép bs quan sát khoang tử cung và ống dẫn trứng.</li>
<li>Cuối cùng, nếu cần thực hiện phẫu thuật, một dụng cụ nhỏ sẽ được đưa vào tử cung thông qua ống soi tử cung</li>
</ul>
Thời gian cần để thực hiện buồng tử cung có thể từ ít hơn 5 ph đến hơn 1 tiếng đồng hồ, phụ thuộc vào việc nội soi BTC để chẩn đoán hay phẫu thuật hoặc khi chẩn đoán bs thấy rằng một ca phẫu thuật là cần thiết. Nội soi BTC để chẩn đoán bệnh thường sẽ có thời gian ít hơn phẫu thuật.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<b>Sau nội soi BTC</b></div>
<div style="text-align: left;">
- Nếu chỉ gây tê thì bạn sẽ chỉ cần lưu lại viện vài giờ trước khi về nhà. Sau thủ thuật, bạn có thể cảm thấy co thắt nhẹ hoặc chảy máu trong một đến hai ngày. Ngoài ra, bạn có thể cảm thấy đau vai nếu khí được sử dụng trong BTC của bạn. Tuy nhiên các vấn đề này thường sẽ không nghiêm trọng, nếu bạn có các triệu chứng sau đây, thì cần liên hệ với bs ngay:</div>
<div style="text-align: left;">
<ul style="text-align: left;">
<li>Sốt</li>
<li>Đau bụng dữ dội</li>
<li>Chảy máu ồ ạt </li>
</ul>
</div>
<div style="text-align: left;">
- Nhìn chung nội soi BTC là một phẫu thuật nhỏ, nếu chỉ để chẩn đoán thì bạn sẽ không phải lưu lại viện qua đêm trừ một số trường hợp nếu bs thấy có sự liên quan đến phản ứng của cơ thể bạn với thuốc gây mê thì bạn sẽ được yêu cầu ở lại qua đêm để quan sát.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
- Nếu nội soi BTC kèm phẫu thuật cắt dính, bóc tách u xơ... thì bạn sẽ cần lưu lại viện trong từ 1 - 3 ngày để bs quan sát.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
- Sau nội soi bạn sẽ được kê thuốc kháng sinh để uống nhằm tránh nhiễm trùng và hẹn tái khám sau 1 chu kỳ.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<b>Địa chỉ thực hiện nội soi BTC</b></div>
<div style="text-align: left;">
<b><br /></b></div>
<div style="text-align: left;">
Bạn nên đến các bệnh viện chuyên khoa và yêu cầu các bs có kinh nghiệm để thực hiện nội soi BTC.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<b><i>Tại Hà Nội</i></b></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
Việc nội soi BTC thường đi kèm/ là một bước trong Kỹ thuật <b> <a href="http://dinhtucung.blogspot.com/2013/07/thong-tin-co-ban-ve-noi-soi-tham-do-vo.html">Mổ nội soi thăm dò vô sinh</a> </b>bao gồm: nội soi qua ngả âm đạo để quan sát BTC và nội soi qua thành bụng để quan sát phần phụ (vòi trứng và buồng trứng). </div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
Thường chỉ được thực hiện ở bệnh viện phụ sản Trung Ương. Thông tin chi tiết về Mổ nội soi thăm dò vô sinh, bạn vui lòng đọc<a href="http://dinhtucung.blogspot.com/2013/07/thong-tin-co-ban-ve-noi-soi-tham-do-vo.html"> ở đây</a>.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<i>Nguồn: tổng hợp từ internet và tham khảo: </i><a href="http://my.clevelandclinic.org/services/hysteroscopy/hic_what_is_hysteroscopy.aspx"><i>http://my.clevelandclinic.org/services/hysteroscopy/hic_what_is_hysteroscopy.aspx</i></a></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
</div>
www.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8973249802128202970.post-48573368360536403882013-07-11T23:50:00.000+07:002015-08-06T22:11:47.134+07:00Các phương pháp chẩn đoán dính tử cung<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: left;">
Như đã nói ở các bài trước, dấu hiệu dính tử cung thường mơ hồ và không rõ ràng, có thể có người có hết tất cả các dấu hiệu như: kinh nguyệt thất thường, lượng kinh ít, màu sẫm hoặc đau vùng xương chậu... nhưng cũng có những người không có những dấu hiệu trên.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
Vậy những ai cần kiểm tra có bị dính tử cung hay không và kiểm tra bằng cách nào?</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
Nếu bạn đã có tiền sử can thiệp BTC (nạo hút thai, bóc tách u xơ, polip tử cung ...) sau đó lượng kinh nguyệt giảm xuống, mong con từ 6 tháng đến 1 năm mà không được... thì bạn cần đi kiểm tra BTC.<br />
<a name='more'></a></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
Các phương pháp để chẩn đoán DTC bao gồm:</div>
<ul style="text-align: left;">
<li><b>Theo dõi sự phát triển của niêm mạc tử cung qua siêu âm:</b> thường vào giữa chu kỳ niêm mạc chuẩn là phải từ 8mm - 12mm. Nếu niêm mạc mỏng dưới 8mm thì có thể coi là 1 dấu hiệu, tuy nhiên phương pháp này chỉ có thể coi là một phương pháp hỗ trợ, vì NMTC mỏng hay dày còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố và nội tiết. Nhưng nếu NMTC dưới 4mm thì khả năng bị DTC là rất lớn.</li>
</ul>
<ul style="text-align: left;">
<li><b>Bơm nước vào BTC: </b>căn cứ của phương pháp này là BTC là một khoang ảo nên khi bơm nước vào nếu BTC bình thường thì khi bơm nước vào BTC sẽ phồng lên giống như hình quả lê. Với phương pháp này các kỹ thuật viên sẽ bơm nước qua ngả âm đạo kết hợp với siêu âm trên màn hình để quan sát BTC. Tuy nhiên đây vẫn không phải là phương pháp được các bác sĩ khuyến khích khi chuẩn đoán DTC.</li>
</ul>
<ul style="text-align: left;">
<li><b>Chụp X-Quang Tử cung vòi trứng: </b> Hiện tại đây là phương pháp được khuyến khích để chẩn đoán DTC trước khi các bác sĩ đưa ra một khuyến nghị nội soi BTC. Với phương pháp này, bệnh nhân sẽ được bơm thuốc cản quang vào tử cung qua ngả âm đạo. Bệnh nhân sẽ được chụp XQuang 2 lần mỗi lần cách nhau 15ph, với phim chụp lần đầu bác sxi sẽ nhìn được hình dạng tử cung (nếu có các vết dính thì sẽ tạo thành vùng khuyết trên phim chụp), với phim chụp lần 2 bác sĩ sẽ quan sát được vòi trứng và buồng trứng (nếu ko quan sát được vòi trứng thì có thể là do BTC bị dính là thuốc không qua được BTC để đến với vòi trứng).<br />
<br />
Tuy nhiên, chụp XQuang TCVT vẫn chỉ là phương pháp chẩn đoán qua hình ảnh. Kết quả chụp có thể không phản ánh chính xác BTC, hoặc kết quả chụp có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố như: tay nghề kỹ thuật viên, tâm lý bệnh nhân (nếu bệnh nhân gồng cúbg người có thể khiến thuốc ngấm không đều => vùng khuyết trên phim chụp => chẩn đoán nhầm) v.v...</li>
</ul>
Thông tin thêm về chụp X-quang Tử cung vòi trứng, các bạn đọc thêm <a href="http://dinhtucung.blogspot.com/2013/05/tong-quan-ve-chup-x-quang-buong-tu-cung.html">ở đây.</a><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><b>Nội soi tử cung: </b> Đây được coi là phương pháp cho kết quả chính xác nhất về tình trạng của BTC. Với phương pháp này bệnh nhân sẽ được gây mê, đèn soi được đưa qua ngả âm đạo để vào BTC, nhờ vậy bs có thể quan sát trực quan BTC. <br />
<br />
Tuy nhiên, đây thường ko được coi là phương pháp để chẩn đoán mức độ DTC vì nội soi được xem như một ca phẫu thuật và thường khi nội soi bác sĩ sẽ đưa dao điện vào để xử lý các vết dính luôn. Nên đây chính là một phương pháp chữa DTC </li>
</ul>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
Dù có một vài phương pháp như nêu trên, nhưng quy trình chẩn đoán DTC thường gặp là: nếu sau khi can thiệp BTC bạn có các vấn đề: kinh ít, sẫm màu, mong con sau 6 tháng đến 1 năm... các bác sĩ sẽ khuyến nghị bạn thực hiện chụp X-Quang TCVT trước, tuỳ thuộc vào kết quả chụp BTC các bác sĩ có thể khuyến nghị bạn làm Nong tách dính hay Nội soi gỡ dính.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
</div>
www.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.com7tag:blogger.com,1999:blog-8973249802128202970.post-16724987667229347972013-05-27T11:57:00.005+07:002015-08-06T22:12:03.649+07:00Giải đáp các thắc mắc của các mẹ đang lo lắng về việc Dính Tử Cung<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: left;">
Trong thời gian lập blog này cũng như trong topic về Dính tử cung trên Webtretho: <a href="http://www.webtretho.com/forum/f90/dinh-tu-cung-kinh-nghiem-dieu-tri-va-chia-se-cua-cac-me-de-som-don-duoc-be-964042/">http://www.webtretho.com/forum/f90/dinh-tu-cung-kinh-nghiem-dieu-tri-va-chia-se-cua-cac-me-de-som-don-duoc-be-964042/</a> Bản thân mình đã gặp nhiều câu hỏi và trợ giúp của các bạn về sự lo lắng liệu có bị dính tử cung hay không?</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
Vấn đề của các bạn thường là:</div>
<div style="text-align: left;">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li>Đã từng can thiệp vào buồng tử cung (nạo, hút thai)</li>
<li>Chưa thăm khám cụ thể</li>
<li>Vấn đề tâm lý sau khi nạo, hút thai gây ra việc lo lắng và tìm hiểu hậu quả của nạo, hút thai thì tìm thấy các thông tin về dính tử cung. <i>(Có thể chính blog này cũng khiến các bạn lo lắng hơn)</i></li>
<li>v.v...<a name='more'></a></li>
</ul>
Đầu tiên để có thông tin cơ bản về Dính tử cung, các bạn vui lòng đọc ở đây. <a href="http://dinhtucung.blogspot.com/2012/10/tong-quan-ve-dinh-tu-cung.html">http://dinhtucung.blogspot.com/2012/10/tong-quan-ve-dinh-tu-cung.html</a><br />
<div>
<br />
Trước khi đi khám và điều trị dính tử cung, các mẹ cần trả lời các câu hỏi sau:<br />
<ol style="text-align: left;">
<li><b>Các mẹ đã từng can thiệp BTC chưa?</b> (Nạo, hút thai, bóc tách u xơ...)</li>
<li><b>Kinh nguyệt của các mẹ hiện tại so với trước khi can thiệp BTC thế nào?</b> (Có bị ít hơn ko, màu có sẫm hơn ko...)</li>
<li><b>Các mẹ có kết quả siêu âm đo niêm mạc tử cung hay ko? </b>(Độ dày niêm mạc???, có bị dưới 4mm hoặc 6mmm ko)</li>
<li><b>Các mẹ đã chụp X-quang BTC VT chưa?</b> (Kết quả phim chụp thế nào, có bị khuyết vùng nào trên phim chụp ko?)</li>
</ol>
<ol style="text-align: left;">
</ol>
<br />
Nếu cả 4 câu hỏi trên đều cho kết quả hướng về dính tử xung thì nguy cơ dính mới cao. Ví dụ: đã từng nạo hút thai, kinh nguyệt hiện tại rất ít, sẫm màu, siêu âm cho kết quả độ dày niêm mạc luôn dưới 3mm, phim chụp cho thấy vùng bị khuyết trong BTC...<br />
<br /></div>
<div>
Mình xin tóm tắt lại các bài đã trả lời các bạn, đây là tóm tắt từ kinh nghiệm bản thân cũng như sự rút ra từ nhiều mẹ khác trên wtt trong việc điều trị dính tử cung để các bạn tham khảo.</div>
<div style="text-align: left;">
<ul style="text-align: left;">
<li>Nếu bạn đã có can thiệp vào Buồng tử cung thì đầu tiên là bạn cần nghỉ ngơi để cơ thể có thời gian hồi phục, uống các loại vitamin tổng hợp như Obimin để bổ máu, thường thì sau nạo hút thai bác sĩ sẽ kê cho bạn thuốc kháng sinh, thuốc bổ máu và thuốc tránh thai. Và bạn phải tuyệt đối uống đầy đủ thuốc, thường sẽ có 3 loại thuốc như dưới đây, để:</li>
</ul>
<ol style="text-align: left;">
<ol>
<li>Thuốc kháng sinh có tác dụng chống viêm nhiễm: viêm nhiễm cũng có thể gây ra dính tử cung, thậm chí còn gây ra nhiều hậu quả hơn thế sau khi nạo hút thai, như tắc vòi trứng...</li>
<li>Thuốc bổ máu để bổ sung lượng máu bạn đã mất trong quá trình nạo hút thai.</li>
<li>Thuốc tránh thai, loại 28 viên - là loại thuốc nội tiết có bổ sung estrogen là nội tiết cần để nuôi niêm mạc tử cung và có tác dụng chống dính. </li>
</ol>
</ol>
<ul style="text-align: left;">
<li>Dính tử cung không phải sẽ xẩy ra ngay lập tức sau khi bạn có can thiệp vào buồng tử cung, mà thường quá trình này sẽ diễn ra từ từ sau khi vùng niêm mạc bị tổn thương không thể phụ hồi lại nên gây ra các vết dính. Do vậy, điều đầu tiên bạn cần là uống thuốc đủ theo đơn của bác sĩ, thăm khám lại theo lịch bác sĩ yêu cầu. Nếu bạn mới can thiệp BTC từ 1 - 2 tháng thì cũng đừng quá lo lắng vì có thể sau 1, 2 chu kỳ đầu tiên kinh nguyệt của bạn sẽ chưa thể như bình thường ngay được.</li>
</ul>
<ul style="text-align: left;">
<li>Ngoài ra, sau khi can thiệp BTC bạn có thể bổ sung một số loại thức ăn có tác dụng nuôi niêm mạc tử cung như: sữa đậu nành, sầu riêng, tràng lợn...</li>
</ul>
<ul style="text-align: left;">
<li>Như đã nói ở trên, bạn nên để cơ thể mình nghỉ ngơi và đừng quá lo lắng để dẫn tới stress cũng là một nguyên nhân làm giảm cơ hội thụ thai. </li>
</ul>
<b><br /></b>
<b>HÃY LẠC QUAN MỘT CÁCH CÓ KIẾN THỨC BẰNG VIỆC</b><br />
<ul style="text-align: left;">
</ul>
<ol style="text-align: left;">
<li>Quan sát lượng máu kinh hàng chu kỳ: xem lượng kinh ra nhiều hay ít, máu đỏ tươi hay sẫm màu... hãy so sánh với trước khi bạn có can thiệp buồng tử cung</li>
<li>Kết hợp với theo dõi niêm mạc bằng việc siêu âm ở giữa chu kỳ: thường vào giữa chu kỳ niêm mạc chuẩn là phải từ 8mm - 12mm. Nếu niêm mạc mỏng dưới 6mm thì có thể coi là 1 dấu hiệu, tuy nhiên phương pháp này chỉ có thể coi là một phương pháp hỗ trợ, vì NMTC mỏng hay dày còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố và nội tiết. Nhưng nếu NMTC dưới 4mm thì khả năng bị DTC là rất lớn. Tuy nhiên, cũng có các trường hợp các mẹ có niêm mạc 12mm nhưng khi soi tử cung thì vẫn bị dính, cho nên siêu âm chỉ được coi là một phương pháp hỗ trợ.</li>
<li>Sau 6 tháng - 1 năm thả tự nhiên mà không có bầu thì hãy tính đến việc đi khám bác sĩ. Tuy nhiên, thời gian này cũng cần được điều chỉnh tùy thuộc vào câu trả lời của bạn ở điều 1 và 2, nếu bạn thấy vấn đề quá nghiêm trọng (kinh cực ít, ko ra kinh, máu đen sẫm như socola, niêm mạc đo chỉ toàn 4mm) thì bạn cần đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.</li>
</ol>
Một kinh nghiệm của bản thân mình là khi đi khám bác sĩ thì nếu có điều kiện nên cần kiểm tra chéo bằng việc gặp từ 2 bác sĩ trở lên, tránh việc quá tin tưởng vào một bác sĩ và bắt đầu việc chữa trị muộn.<br />
<br />
Các bạn có thể đọc thêm về việc bắt đầu khám dính BTC <a href="http://dinhtucung.blogspot.com/2013/07/kham-va-ieu-tri-dinh-buong-tu-cung-phai.html">ở đây.</a><br />
<br />
Chúc các bạn may mắn!</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<br />
<div style="text-align: left;">
</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
</div>
</div>
www.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8973249802128202970.post-24854684933452841232013-05-27T11:37:00.001+07:002015-08-06T22:12:20.146+07:00Tổng quan về chụp X quang Buồng Tử Cung Vòi Trứng trong chẩn đoán Dính Buồng Tử Cung<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: left;">
Chụp X quang buồng tử cung vòi trứng có cản quang là một xét nghiệm dùng để khảo sát tình trạng buồng tử cung và sự thông thương của 2 vòi trứng. Bác sĩ thực hiện bằng cách đặt một cần bơm vào buồng tử cung, bơm thuốc qua cần bơm vào buồng tử cung, sau đó, chụp hình ở các thời điểm khác nhau (sau khoảng 15ph) để xem thuốc có lên được và chảy vào ổ bụng qua 2 vòi trứng không.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
Một số trường hợp chụp X quang không được do cần bơm chưa đúng vị trí hay do cổ tử cung nhỏ, chit hẹp hay tư thế tử cung quá gập sẽ làm thuốc chảy ra ngoài và kết quả chụp phim không chính xác.<br />
<a name='more'></a></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
Đối với các trường hợp bị DTC thì việc chụp X quang BTC VT là bước chẩn đoán đầu tiên và cần thiết để có cái nhìn sơ bộ về tình trạng DTC của bệnh nhân trên phim chụp sẽ cho thấy BTC bị dính ở vị trí nào, dính nhiều hay ít... Từ đó đưa ra các quyết định về hướng điều trị cho bệnh nhân.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<b><u>Những lưu ý khi chụp X quang BTC VT</u></b></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li>Phương pháp này chỉ được thực hiện vào đầu chu kỳ kinh, sau từ 3 - 5 ngày sau khi sạch kinh.</li>
</ul>
<ul style="text-align: left;">
<li>Trước khi chụp bệnh nhân cần được kiểm tra để đảm bảo không bị viêm nhiễm để tránh việc bơm thuốc vào tử cung gây ra hậu quả viêm nhiễm ngược. Bác sĩ sẽ thăm khám phần phụ và cho bệnh nhân làm xét nghiệm nấm Chlamydia. Việc thăm khám và xét nghiệm là bắt buộc và không thể bỏ qua. Các kỹ thuật viên khi chụp X Quang cần có kết quả xét nghiệm nấm thì mới thực hiện.</li>
</ul>
<ul style="text-align: left;">
<li>Đồng thời trước khi chụp bs cũng sẽ kê cho bệnh nhân kháng sinh để uống trong 5 ngày để tránh viêm nhiễm và viên giảm đau. Kháng sinh thường được kê là Zinat 500mg x 10 viên/ chia 2 viên/ngày (Nói chung là kháng sinh liều tương đối cao). Trước khi chụp khoảng 2 tiếng bệnh nhân sẽ uống 1 viên kháng sinh và trước khi chụp 30ph thì uống 1 viên giảm đau Paracetamol sủi.</li>
</ul>
<ul style="text-align: left;">
<li>Trong quá trình chụp bệnh nhân có thể cảm thấy đau, đau nhiều hay ít là tùy thuộc vào cơ địa của mỗi người, có người sẽ thấy bị đau quằn quại không thể chịu nổi, nhưng cũng có người chỉ bị tức bụng như ở chu kỳ kinh. Để tránh đau nhiều, bệnh nhân nên uống giảm đau trước, vì khi bị đau cơ thể cũng sẽ gây ra những phản ứng làm ảnh hưởng đến kết quả chụp phim.</li>
</ul>
<ul style="text-align: left;">
<li>Sau khi chụp bệnh nhân cần nằm nghỉ ngơi khoảng 30ph sau đó nếu thấy thoải mái và ổn định thì có thể về nhà. Có thể có bệnh nhân sẽ thấy bị ra máu, máu nhiều hay ít cũng phụ thuộc vào cơ thể mỗi người, nhưng nếu bạn thấy bị ra máu ồ ạt thì cần đến bệnh viện hay, vì việc bơm thuốc cản quang sẽ không thể gây ra vấn đề này.</li>
</ul>
<ul style="text-align: left;">
<li>Cần uống thuốc kháng sinh đầy đủ, vệ sinh vùng kín sạch sẽ để tránh viêm nhiễm. Kiêng quan hệ vợ chồng từ 7 đến 10 ngày.</li>
</ul>
<ul style="text-align: left;">
<li>Nhiều ý kiến cho rằng (và bác sĩ cũng khuyến nghị rằng) cần tránh thai trong chu kỳ chụp X Quang vì sợ dư lượng tia X sẽ ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Tuy nhiên cũng có các trường hợp các mẹ có bầu ngay trong chu kỳ chụp và sinh bé bình thường, nhưng vấn đề này vẫn không có đáp án rõ ràng, nên khuyến cáo mọi người nên có biện pháp bảo vệ trong chu kỳ chụp để tránh các lo lắng trong quá trình mang thai.</li>
</ul>
<div style="text-align: left;">
</div>
<div style="text-align: left;">
<b>Một số địa chỉ chụp X Quang BTC VT ở Hà Nội:</b></div>
<div style="text-align: left;">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li>Bệnh viện Phụ sản TW - Viện C</li>
<li>Bệnh viện ĐH Y</li>
<li>Bệnh viện Trí Đức</li>
<li>Bệnh viện Hồng Ngọc</li>
<li>Phòng khám Meladtec</li>
</ul>
<div style="text-align: left;">
</div>
<div style="text-align: left;">
<i>Bản thân mình đã đi chụp ở 4 địa chỉ nêu trên (ngoại trừ Hồng Ngọc chưa chụp) thì thấy các bs đánh giá cao phim chụp của Bệnh viện C và ĐH Y hơn. </i></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<b>Thông tin chi phí để các bạn tham khảo </b><i>(phần này được viết theo kinh nghiệm của mình trong giai đoạn 2011 - 2012)</i></div>
<div style="text-align: left;">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li>Chi phí chụp từ 600.000VND - 1.000.000VND cho một lần chụp</li>
<li>Tiền thuốc kháng sinh khoảng 300.000VND</li>
<li>Xét nghiệm nấm Chlamydia khoảng 150.000VND (tùy địa chỉ)</li>
<li>Tiền khám với bs từ 200.000VND - 400.000VND.</li>
</ul>
<br />
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
</div>
www.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.com23tag:blogger.com,1999:blog-8973249802128202970.post-73579675029027519752012-10-09T10:55:00.003+07:002015-08-06T22:12:48.768+07:00Niêm mạc tử cung<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Mặt trong thành tử cung có một lớp niêm mạc bao phủ được
gọi là nội mạc tử cung.</span><br />
<span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 115%;"><br /></span>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Chức
năng<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">NM tử cung là lớp
màng bên trong lòng tử cung, có chức năng như một lớp lót tử cung, ngăn không
cho hai thành tử cung dính vào nhau, nhờ đó duy trì khoang ảo của BTC. Hàng
tháng,dưới tác dụng của hormon sinh dục nữ,nội mạc tử cung phát triển dày lên để
sẵn sàng nhận trứng thụ tinh làm tổ. Khi sự thụ tinh không diễn ra,nội mạc tử
cung sẽ tự bong ra và gây chảy máu hay còn gọi là hành kinh.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">NMTC có độ dày hoàn hảo để thụ thai là từ 8mm - 12mm.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Trong quá trình mang thai, các tuyến và mạch máu trong
NMTC tiếp tục gia tăng kích thước và số lượng. Các mạch máu kết nối với nhau tạo
thành nhau thai, nguồn cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho phôi thai và thai
nhi phát triển.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;"></span></b><br />
<a name='more'></a><b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Mô học<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Nội mạc tử cung được cấu tạo bởi hai thành phần: tế bào
biểu mô trụ tuyến và mô đệm, gồm 2 lớp:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<ul>
<li><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 115%;"><b>Lớp nội mạc căn bản (lớp đáy):</b> là lớp tiếp giáp với cơ và
nằm dưới lớp chức năng, không thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt, mang phần đáy của
các ống tuyến - là nơi cung cấp các dưỡng chất để lớp chức năng phát triển..</span></li>
<li><b style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Lớp chức năng (lớp nông):</b><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 115%;"> hoạt động chịu nhiều biến đổi
trong chu kỳ kinh nguyệt: Lớp này được hình thành sau khi kết thúc chu kỳ kinh
nguyệt. Sự hình thành của lớp này là nhờ Estrogen, sau đó tiếp tục phát triển
nhờ Progestrone. Nếu sự thụ thai không diễn ra, lớp này sẽ được bong ra hoàn
toàn tạo thành kinh nguyệt.</span></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Có thể xác định các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt bằng
cách quan sát sự khác biệt về mô học ở từng giai đoạn:</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; mso-padding-alt: 0mm 0mm 0mm 0mm; mso-yfti-tbllook: 1184;">
<tbody>
<tr>
<td style="border: solid #AAAAAA 1.0pt; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Giai đoạn</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid #AAAAAA 1.0pt; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Ngày</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid #AAAAAA 1.0pt; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Độ dày</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid #AAAAAA 1.0pt; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Thượng bì</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid #AAAAAA 1.0pt; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Giai đoạn 1<o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid #AAAAAA 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #AAAAAA 1.0pt; border-top: none; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">1-4<o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid #AAAAAA 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #AAAAAA 1.0pt; border-top: none; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Mỏng<o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid #AAAAAA 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #AAAAAA 1.0pt; border-top: none; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Không quan sát được<o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid #AAAAAA 1.0pt; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Giai đoạn tăng nhanh<o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid #AAAAAA 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #AAAAAA 1.0pt; border-top: none; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">4-14<o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid #AAAAAA 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #AAAAAA 1.0pt; border-top: none; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Trung gian<o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid #AAAAAA 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #AAAAAA 1.0pt; border-top: none; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Hình cột<o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid #AAAAAA 1.0pt; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Giai đoạn 3<o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid #AAAAAA 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #AAAAAA 1.0pt; border-top: none; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">15-28<o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid #AAAAAA 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #AAAAAA 1.0pt; border-top: none; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Dày<o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid #AAAAAA 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #AAAAAA 1.0pt; border-top: none; padding: 2.4pt 2.4pt 2.4pt 2.4pt;"><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Hình cột<o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;">Bệnh
Lý điều kiện<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<ul>
<li><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 115%;"><b>Lạc nội mạc tử cung (Endometriosis) </b>là sự phát triển của
các mô nội mạc tử cung bên ngoài tử cung.</span></li>
<li><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 115%;"><b>Ung thư nội mạc tử cung</b> là ung thư phổ biến nhất của đường
sinh dục nữ của con người.</span></li>
<li><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 115%;"><b>Hội chứng Asherman</b>, còn được gọi là Dính trong lòng TC xảy
ra khi lớp đáy của nội mạc tử cung bị tổn thương (ví dụ như hậu quả của D &
C - nạo hút thai ) hoặc nhiễm trùng (ví dụ như bệnh lao nội mạc tử cung ) dẫn đến
xơ cứng nội mạc tử cung và hình thành kết dính một phần hoặc hoàn toàn phá hủy
khoang tử cung.</span></li>
<li><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 115%;"><b>Nội mạc tử cung mỏng</b> khi độ dày nội mạc tử cung ít hơn 8
mm. Điều này thường xảy ra sau thời kỳ mãn kinh, với những phụ nữ trong độ tuổi
sinh sản mà có nội mạc tử cung mỏng hơn 8mm thì thường do vấn đề nội tiết. </span><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Các
phương pháp điều trị có thể cải thiện độ dày nội mạc tử cung bao gồm Vitamin E
, L-arginine và sildenafil citrate.</span></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%;"><i>Nguồn: http://en.wikipedia.org/wiki/Endometrium</i><o:p></o:p></span></div>
<br /></div>
www.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8973249802128202970.post-29188643148952250192012-10-02T11:43:00.002+07:002015-11-29T00:11:52.760+07:00Tổng quan về Dính buồng tử cung<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div id="topicContent" style="background-color: white; margin: 0px; overflow: hidden; position: static; word-wrap: break-word;">
<div id="topicText" style="margin: 0px; padding: 0px;">
<div style="margin-bottom: 10px; margin-top: 10px;">
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">
<b><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;">Tổng quan</span></b></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 15.05pt; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 15.05pt;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 15.05pt;">Dính tử
cung (DTC) hình thành do hậu quả chấn thương trong lòng tử cung. Mức độ
dính trong lòng tử cung gây ra rất khác nhau. Nhẹ nhất có thể chỉ là các vết
dính nhỏ nằm rải rác trong lòng tử cung cho tới nghiêm trọng nhất là việc xóa
sổ hoàn toàn buồng tử cung (BTC), hai thành tử cung dính chặt vào nhau.</span></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 15.05pt; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; margin: 0in;">
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 15.05pt;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;">Bên trong lòng tử cung giống như một cái túi với mặt trước và mặt sau áp vào nhau. Túi được lót bằng một lớp niêm mạc như lớp nhung, được gọi là niêm mạc tử cung (NMTC). Khi NMTC bị tổn thương/hoặc nhiễm trùng các mô sẹo (vết dính) sẽ hình thành, đây là nguyên nhân gây lên DTC. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif;">Niêm mạc tử cung bị tổn thương càng nhiều thì tỷ lệ dính càng cao.</span></span></div>
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 15.05pt;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;"></span><br /></span>
<br />
<a name='more'></a><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 15.05pt;">
<b style="line-height: 15.05pt;"><span style="color: #010101; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10.0pt;">Nguyên
nhân</span></b></div>
</div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 15.05pt; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;">Nguyên nhân phổ biến nhất của DTC là do NMTC bị tổn thương bắt nguồn từ một thủ thuật/phẫu thuật liên quan đến khoang tử cung.</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;">Nong và nạo (D&C) là một phẫu thuật thông thường được thực hiện bằng việc mở cổ tử cung và đưa dụng cụ vào để làm sạch các mô của tử cung. Thường gặp là </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 15.05pt;">nạo hút thai. Tỷ lệ DTC
tăng lên theo tỷ lệ thuận với số lần nạo hút thai, khoảng 8% cho lần nạo hút
thai đầu tiên tới 30% tại lần nạo hút thai thứ 3 . Nguyên nhân là do quá
trình nạo hút thai các bác sĩ thường cố gắng để làm sạch buồng tử cung và vô
tình làm mất đi lớp niêm mạc tử cung. Nhiễm trùng sau nạo hút thai cũng là nguyên nhân gây DTC</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; line-height: 15.05pt;">,<span style="font-size: xx-small;"> tuy nhiên việc niêm mạc tử cung bị tổn thương mới là nguyên nhân chính gây ra dính tử cung, nhiễm trùng có thể đóng vai trò như một yếu tố là gia tăng nguy cơ. </span></span></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 15.05pt; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;">Các biến chứng khác cũng gây DTC như: chảy máu tử cung sau khi sinh con hoặc sẩy thai, hoặc ít phổ biến hơn là các vấn đề phụ khoa liên quan tới BTC, phẫu thuật bóc tách u xơ/ polip tử cung...</span></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 15.05pt; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 15.05pt; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 15.05pt;">Ngoài ra,
lao sinh dục cũng là một nguyên nhân gây dính trong lòng tử cung, thường có thể
dẫn tới việc gây dính hoàn toàn buồng tử cung. Những bệnh nhân bị lao sinh dục
thường có các biểu hiện như vô kinh, đau vùng xương châu...</span></div>
<div style="background-color: white; margin: 0in;">
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 15.05pt;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span></div>
</div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 15.05pt; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><b><span style="color: #010101; font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt;">Biểu
hiện lâm sàng</span></b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 15.05pt; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 15.05pt; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;">DTC có
thể không có triệu chứng và không có ý nghĩa lâm sàng. Triệu chứng liên
quan với dính trong tử cung có ý nghĩa lâm sàng bao gồm:<o:p></o:p></span></div>
<ul style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;" type="disc">
<li class="MsoNormal" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="background: white; font-family: "arial" , "sans-serif"; mso-bidi-font-size: 10.0pt;">Vô kinh, kinh thưa và ít, máu sẫm như màu socola</span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; mso-bidi-font-size: 10.0pt;"><o:p></o:p></span></span></li>
</ul>
<ul style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;" type="disc">
<li class="MsoNormal" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-bidi-font-size: 10.0pt;">Đau
vùng xương chậu, đau dữ dội trong kỳ kinh nguyệt<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<ul style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;" type="disc">
<li class="MsoNormal" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-bidi-font-size: 10.0pt;">Sảy
thai liên tục</span></li>
</ul>
<ul style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;" type="disc">
<li class="MsoNormal" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-bidi-font-size: 10.0pt;">Vô sinh<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">
<span style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Tuy nhiên các triệu chứng của DTC có thể mơ hồ và
khó chẩn đoán, có thể chỉ là sự khó khăn trong nỗ lực mang thai, sảy thai, rối
loạn kinh nguyệt hoặc đau ở vùng xương chậu hoặc có thể là tất cả các triệu chứng
trên. Nhưng lưu ý rằng chỉ khoảng 1/2 phụ nữ bị DTC gặp những rắc rối như nêu
trên, vì vậy nếu bạn đã có tiền sử nạo hút thai, can thiệp vào BTC trước đó và thất bại trong nỗ lực
mang thai, bạn nên trao đổi với bác sĩ của bạn để được kiểm tra BTC.</span></div>
<div style="background-color: white; margin: 0in;">
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span></div>
</div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;">Hậu quả
của DTC</span></b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;">DTC gây
ra các hậu quả nghiêm trọng tới vấn đề sinh sản của nữ giới, đây là một nguyên
nhân gây ra vô sinh. Các hậu quả của DTC là: <o:p></o:p></span></div>
<ul style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;" type="disc">
<li class="MsoNormal" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-bidi-font-size: 10.0pt;">Khó thụ
thai<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<ul style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;" type="disc">
<li class="MsoNormal" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-bidi-font-size: 10.0pt;">Vô sinh<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<ul style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;" type="disc">
<li class="MsoNormal" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-bidi-font-size: 10.0pt;">Dễ gây
sảy thai: do bào thai không bám vào các vị trí có niêm mạc để làm tổ.<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<ul style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;" type="disc">
<li class="MsoNormal" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-bidi-font-size: 10.0pt;">Sinh
non: do BTC mất đi sự đàn hồi tự nhiên không đáp ứng được sự phát triển của
thai nhi<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<ul style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;" type="disc">
<li class="MsoNormal" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-bidi-font-size: 10.0pt;">Chảy
máu ồ ạt sau sinh: do rau bám chặt vào TC nơi không có niêm mạc tử cung,
nên khi thai nhi ra ngoài có thể làm phần tử cung bị tổn thương nặng<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<ul style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;" type="disc">
<li class="MsoNormal" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-bidi-font-size: 10.0pt;">Thai
nhi bị dị tật: nếu vết dính TC ngăn cản sự phát triển của thai nhi.<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<div style="background-color: white; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in 0in 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><b><span style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;">Phương phán chẩn đoán DTC</span></b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;">Phương
pháp tốt nhất để chuẩn đoán DTC là nội soi BTC, các bác sĩ sẽ đưa đèn soi có
camera thông qua ngả âm đạo để nhìn trực quan trong BTC. Với phương pháp này
các bác sĩ sẽ biết được chính xác mức độ dính của BTC cũng như vị trí dính.<o:p></o:p></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;">Tuy
nhiên, nội soi BTC được coi như là một ca phẫu thuật, bệnh nhân sẽ phải được
gây mê trong quá trình làm nên thông thường các bác sĩ sẽ yêu cầu bạn chụp
X-Quang Tử Cung Vòi Trứng (TCVT) trước khi có quyết định đề nghị nội soi TC.<o:p></o:p></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;">Khi chụp
X-Quang TCVT, các kỹ thuật viên sẽ bơm chất cản quang vào BTC thông qua ngả âm
đạo. Với những vị trí bị dính sẽ hình thành vùng khuyết trên phim chụp, từ đó
các bác sĩ có thể có kết luận sơ bộ về vị trí dính và mức độ dính và đưa ra các
khuyến nghị điều trị.<o:p></o:p></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<b><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></b></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;">Điều trị
DTC</span></b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;">DTC có
thể được điều trị bằng: nong tách tử cung và nội soi gỡ dính.<o:p></o:p></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<u><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></u></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><u><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;"><b>Nong tách
tử cung</b>:</span></u><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;"> các bác sĩ sẽ cho dụng cụ tách dính vào BTC qua ngả âm đạo,
kết hợp với kết quả chụp X-Quang và màn hình máy siêu âm để đưa dụng cụ tách
dính tới các vị trí dính để tách. Hạn chế của phương pháp này các các bác sĩ
không thể nhìn trực quan trong lòng TC nên chỉ có thể làm việc theo cảm tính và
hiệu quả không cao với các vết dính ở đáy TC trong khi biến chứng nguy hiểm có
thể là thủng TC nếu bác sĩ không có tay nghề cao. Nong tách TC được khuyến nghị
sử dụng cho các vết dính ở vùng cổ TC.<o:p></o:p></span></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<u><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></u></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><u><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;"><b>Nội soi
gỡ dính</b>:</span></u><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;"> Nội soi gỡ dính là phương pháp hiệu quả nhất để xử lý các
vết dính trong BTC. Các bác sĩ sẽ đưa đèn soi và dao điện vào BTC qua ngả âm
đạo và tiến hành cắt dính. Nội soi gỡ dính chỉ được thực hiện ở các bệnh viện
chuyên khoa có trang bị các trang thiết bị hiện đại và thực hiện bởi các bác sĩ
đã có kinh nghiệm. <o:p></o:p></span></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<b><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></b></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;">Hướng
điều trị sau tách dính BTC</span></b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 10pt;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;">Như đã
nói ở trên niêm mạc tử cung là yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến việc DTC và tái
DTC. Việc gỡ tách dính không quá khó tuy nhiên việc ngăn ngừa tái DTC là một
vấn đề khiến các bác sĩ phải đau đầu. Do khi NMTC đã bị tổn thương thì sẽ rất
khó để hồi phục.<o:p></o:p></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin: 0in;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;">Sau khi
tách dính, các bác sĩ sẽ cho bạn đơn thuốc chứa Estrogen - loại nội tiết tố có
tác dụng nuôi NMTC. Tuy nhiên mức độ đáp ứng thuốc thì phụ thuộc lớn và cơ địa
của từng người và vào sự may mắn của chính bạn!<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; margin: 0in;">
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;">Ngay cả sau khi điều trị, nhiều bệnh nhân tiếp tục có chu kỳ kinh nguyệt ít và không thường xuyên, phụ thuộc vào mức độ tổn thương và hồi phục của NMTC.</span></div>
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;">Việc mang thai sau khi điều trị tách DTC cũng cần được đặc biệt quan tâm vì có thể có một số rủi ro xẩy ra như: sẩy thai, sinh non, chảy máu ở tam cá nguyệt thứ ba, hoặc bất thường do nhau thai do nhau thai bám chặt vào thành tử cung (nơi niêm mạc tử cung không được như bình thường). </span></div>
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;">Cơ hội mang thai sau khi điều trị phụ thuộc lớn vào mức độ dính. Sau khi điều trị, bệnh nhân bị dính nhẹ và vừa thường có kinh nguyệt bình thường với cơ hội mang thai tỷ lệ khoảng 70% - 80%. Đối với bệnh nhân có mức độ dính nặng hoặc bị tổn thương nghiêm trọng trên diện rộng lớp NMTC thì tỷ lệ mang thai là từ 20 - 40%.</span></div>
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<div style="font-size: 13px; line-height: 18px;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Đối với những trường hợp lớp NMTC bị tổn thương nghiêm trọng và không cải thiện sau điều trị mà vẫn mong con thì phải xem xét các vấn đề khác như: thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), mang thai hộ, nhận con nuôi.</span></div>
<div style="font-size: 13px; line-height: 18px;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="font-size: 13px; line-height: 18px;">
<i><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Nguồn: tổng hợp từ internet và tham khảo </span></i><br />
<i><a href="http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/Intrauterine_Adhesions-Fact.pdf"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/Intrauterine_Adhesions-Fact.pdf</span></a></i></div>
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 10pt;"><br /></span></div>
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: xx-small;"><span style="line-height: 18px;"></span></span><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: xx-small;"><br /></span>
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Arial, 'Helvetica Neue', Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">
<br /></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
www.dinhtucung.blogspot.comhttp://www.blogger.com/profile/02926737757403828813noreply@blogger.com0